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毒蛇咬伤救治的是与非
梁子敬   
  • 出版日期:2022-04-18
  • 梁子敬,教授、主任医师,博士导师。广州医科大学附属第一医院急诊科学科带头人、全科医学科学科带头人,广州蛇毒与生物毒研究所临床部主任。广东省全科医学领军人才,中华医学会应急(灾难)医学分会委员,中华医学会急诊医学分会中毒学组委员,广东省精准医学学会毒物与中毒分会主任委员,广东省中西医结合学会蛇伤救治专业委员会主任委员,广州市医师协会急危重症分会主任委员,广东省临床医师学会全科医学分会候任主任委员,广东省医学会应急医学分会副主任委员,广东省医师协会急诊医学分会副主任委员,广东省中西医结合学会应急医学专业委员会副主任委员,广州市医学会急诊医学分会副主任委员。《中华急诊医学杂志》、《中华临床医师杂志》、《中华卫生应急杂志》、《中国急救医学杂志》、《实用医学》、《蛇志》编委。广东省抗击非典二等功获得者,"广东常见毒蛇伤生化演变规律及程序化救治"获广东省科技进步3等奖。主编、参编多本急诊专著。

中华卫生应急电子杂志 2022, 08 (02): 128 -128. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2022.02.016
内容简介

毒蛇咬伤的抢救处理有一些似是而非的概念或影响,本视频就常见的容易搞错的问题加以说明:(1)蛇毒分类:分为神经毒、血液毒、细胞毒、混合毒。不再有血循毒一类。(2)血液毒是指对凝血过程产生作用的毒素,而不是凡是出现溶血现象就是血液毒。(3)毒蛇咬伤会有干咬现象,即毒蛇咬伤后,不一定排毒。(4)院前处理方面,被毒蛇咬伤后,最好是什么都不处理,用交通工具第一时间去有条件救治的医院,实在不行,可以清洗伤口,对伤口进行先轻轻包扎,不要结扎。(5)到医院后,尽快鉴别出是神经毒、血液毒、细胞毒或是混合毒,以便尽快用相应的抗蛇毒血清,越早用越好。(6)用抗蛇毒血清后再作其他处理,如伤口清洗等。(7)抗蛇毒血清一定要早期、足量使用。视病情演变可以追加剂量。(8)血液净化技术可以作为补充手段治疗毒蛇咬伤。

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