出版日期:
黄立锋，首都医科大学附属北京朝阳医院重症医学科副主任、博士后、主任医师、副教授、硕士生导师。目前担任《中国急救医学》编委；《中华卫生应急电子杂志》编委；《感染、炎症、修复》编委；《山西医药杂志》编委；《中华医学杂志英文版》（CMJ）审稿人。国家自然科学基金评委。北京市中西医结合学会灾害医学专业委员会副主任委员、中国医学装备协会应急救治装备分会常委、北京康复医学会重症康复专业委员会常委、北京整合医学学会重症医学分会常委、北京重症超声研究会航空重症专委会常委、北京市朝阳区预防医学会重症医学专委会常委、北京市朝阳区医学会鉴定专家库成员、"北京白金十分钟时效应急技术研究院"专业委员会秘书长等。
北京市科技新星，洛杉矶国家医学中心访问学者，承担包括2项国家自然科学基金在内的12项课题，第一/通讯作者发表论著60余篇。
重症患者的定义：（1）存在威胁生命的高风险疾病，经过及时恰当的治疗可能恢复。（2）突发情况（恶性心律失常、肺栓塞、大出血）。（3）原有疾病加重、出现新的并发症。（4）未引起重视的其他疾病。常见急危重症原因：（1）昏迷：①脑卒中、脑出血。②低血糖、高血糖。（2）心跳骤停：①低钾、高钾。②低氧、高二氧化碳。③药物性因素。（3）窒息及呼吸困难：①气胸。②上呼吸道梗阻。ICU收治的主要病种：由于各类病因导致的器官功能损伤或衰竭患者。未早期识别重症患者的常见原因：（1）对生命体征和重要脏器功能监测不够。（2）对临床表现的解释不正确。（3）拘泥于入院诊断，忽视了病情变化。（4）照搬书本，对于临床复杂情况估计不足。（5）忽视了护士的描述和担忧。重视早期生命体征的变化：（1）"八大体征"：体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、尿量、皮肤粘膜。（2）"四大指标"：乳酸、pH值、血糖、电解质。预警系统评分：目前共有100余个早期预警系统，主要应用于普通病房，少数用于急诊、ICU。器官功能评价：（1）脓毒症。（2）ARDS。（3）AKI。人工智能：（1）监督学习：常用于临床恶化的研究，并以各种形式出现（决策树模型、K最近邻分类算法、神经网络）。（2）非监督学习：使用未标记的数据并在该数据中找到模式（如聚类），它不常用于临床恶化的研究，但有着相关的应用。几点注意：（1）入ICU前病人访视。（2）非计划性入住ICU。（3）24 h内重返ICU。（4）院内不良事件：①院内心跳呼吸骤停。②其他低风险死亡。（5）关注特殊患者。对有生命危险的急症者，可以：先"开枪"、再"瞄准"：（1）判断、但暂不诊断。（2）对症、但暂不对因。（3）救命、但暂不治病。