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中华卫生应急电子杂志

中华卫生应急电子杂志 ›› 2015, Vol. 01 ›› Issue (05) : 32 -34. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2015.05.010

所属专题： 文献；

论著

对氧磷酶基因多态性对急性有机磷中毒致多脏器功能障碍的影响
周宁1, 姚为学1,†(), 李志文1, 陈粤明1, 苏耿1, 柯道1, 梁金明1   
  1. 1. 524037　广东湛江，广东省湛江中心人民医院急诊科
  • 收稿日期:2015-09-18 出版日期:2015-10-18
  • 通信作者: 姚为学
  • 基金资助:
    广东省社会发展领域科技计划项目(项目编号：2010B031600030；项目名称：PON-1基因多态性与急性有机磷中毒患者病情及预后的相关性研究)

Effect of Paraoxonase-1 gene polymorphism on multiple organ dysfunction syndrome induced by acute organic phosphorus poisoning

Ning Zhou1, Weixue Yao1,†(), Zhiwen Li1, Yueming Chen1, Geng Su1, Dao Ke1, Jinming Liang1   

  1. 1. Department of Emergency Central Hospital of Zhanjiang, Guangdong Province, Zhanjiang 524037, China
  • Received:2015-09-18 Published:2015-10-18
  • Corresponding author: Weixue Yao
  • About author:
    Corresponding author: Yao Weixue, Email:
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引用本文：

周宁, 姚为学, 李志文, 陈粤明, 苏耿, 柯道, 梁金明. 对氧磷酶基因多态性对急性有机磷中毒致多脏器功能障碍的影响[J]. 中华卫生应急电子杂志, 2015, 01(05): 32-34.

Ning Zhou, Weixue Yao, Zhiwen Li, Yueming Chen, Geng Su, Dao Ke, Jinming Liang. Effect of Paraoxonase-1 gene polymorphism on multiple organ dysfunction syndrome induced by acute organic phosphorus poisoning[J]. Chinese Journal of Hygiene Rescue(Electronic Edition), 2015, 01(05): 32-34.

目的

探讨对氧磷酶1(PON-1)基因多态性对急性有机磷中毒(AOPP)致多脏器功能障碍的影响和相关性。

方法

对2011年1月至2014年10月在广东省湛江中心人民医院住院的AOPP中毒患者140例进行回顾性分析，经PCR检测PON-1基因多态性并分组，比较各组入院后序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)及多脏器功能障碍综合征(MODS)发生率。

结果

在急性有机磷中毒的患者中，PON-1基因型可分为Q/Q、Q/R及R/R型，SOFA分Q/Q基因型组患者为(7.1±1.6)分、Q/R基因组患者为(6.8±1.1)分、R/R基因组患者为(6.3±1.2)分(F＝3.30，P<0.05)。APACHEⅡ评分分别为(25.8±4.4)分、(24.6±3.8)分、(23.3±3.6)分(F＝3.47，P<0.05)。Q/Q、Q/R及R/R型MODS发生率依次为30%、13.92%、6.45%(F＝6.82，P<0.05)。

结论

PON-1的基因多态性通过影响PON-1的活性，影响急性有机磷中毒患者对毒物的降解，导致器官功能衰竭。

关键词: 有机磷农药, 中毒, 对氧磷酶, 基因多态性
Objective

To investigate the correlation between paraoxonase 1 (PON-1) gene polymorphisms and multiple organ dysfunction syndrome induced by acute organic phosphorus poisoning (AOPP).

Methods

A retrospective study was done on clinical data of 140 patients with AOPP admitted into Central Hospital of Zhanjiang, Guangdong Province, from January 2011 to October 2014. The subtypes of PON-1 gene polymorphisms were tested by PCR technique and the patients were grouped. The sequential organ failure score (SOFA), cute physiology and chronic health status score (APACHEⅡ) and the incidence of multiple organ dysfunction syndrome (MODS) were analyzed and compared in different groups.

Results

In patients with AOPP, the PON-1 genotype included Q/Q, Q/R and R/R subtypes. The score of SOFA was (7.1±1.6) points for Q/Q subtype, (6.8±1.1) points for Q/R subtype, (6.3±1.2) points for R/R subtype (F=3.30, P<0.05). APACHEⅡ score was (25.8±4.4) points, (24.6±3.8) points and (23.3±3.6) points for Q/Q subtype, Q/R subtype and R/R subtype (F=3.47, P<0.05). APACHE II in Q/Q genotype group were higher than that in Q/R and R/R genotype groups, and the difference was statistically significant. The incidences of MODS for Q/Q, Q/R and R/R subtypes were 30%, 13.92% and 6.45%, respectively (F=6.82, P<0.05).

Conclusion

PON-1 gene polymorphisms affect the activity of PON-1, which leads to the degradation of organophosphorous pesticide and hence result in multiple organ failure.

Key words: Organophosphorous pesticide, Poisoning, Paraoxonase, Gene polymorphism
表1 不同基因组间SOFA评分的比较(±s)
基因型 例数 年龄(岁) SOFA评分
Q/Q 30 26.9±13.5 7.1±1.6
Q/R 79 27.7±16.4 6.8±1.1
R/R 31 26.3±14.6 6.3±1.2a
F值 ? 0.10 3.30
P值 ? >0.05 <0.05
表2 不同基因型组间APACHE-Ⅱ评分及MODS发生率的比较
基因型 例数 APACHE-Ⅱ评分(±s) MODS(%)
Q/Q 30 25.8±4.4 30.0
Q/R 79 24.6±3.8 13.9
R/R 31 23.3±3.6a 6.5
F值 ? 3.47 6.82
P值 ? <0.05 <0.05
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