急诊呼吸衰竭患者综合护理方法对患者生存质量的影响

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2016.02.014

目的

探讨综合护理干预对急诊呼吸衰竭患者生存质量的影响。

方法

选择2013年1月至2015年12月我院收治的急诊呼吸衰竭患者156例患者，随机分为对照组和观察组，每组78例，分别实施常规护理和综合护理，比较2组患者的生存质量(QLQC-30)、血气分析变化、并发症及护理满意度。

结果

干预后，观察组的QLQC-30总评分及各维度评分均高于对照组，pH、SaO₂及PaO₂高于对照组而PaCO₂低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；观察组的并发症发生率(3.85%)低于对照组(19.23%)，而观察组护理满意度(92.31%)高于对照组(80.77%)，差异均具有统计学意义(P<0.05)。

结论

在急诊呼吸衰竭患者中实施综合护理干预能够改善患者的通气功能，降低并发症发生率，提高生存质量及护理满意度，值得推广应用。

关键词: 呼吸衰竭, 急诊, 综合护理, 生存质量, 血气分析

Objective

To explore the effect of comprehensive nursing intervention on the quality of life of emergency patients with respiratory failure.

Method

156 cases of emergency treatment of respiratory failure patients in our hospital in January 2013 to 2015 December were is selected and were randomly divided into the control group and the observation group, 78 cases in each group, respectively, the implementation of routine nursing and comprehensive nursing. Quality of life (QLQC-30), blood gas analysis, complications and nursing satisfaction were compared between the 2 groups.

Result

QLQC-30 total score and each dimension score of the observation group were higher than the control group, pH, SaO₂ and PaO₂ were higher than the control group and PaCO₂ lower than the control group, the difference was statistically significant(P<0.05). The incidence rate of complications in the observation group (3.85%) was lower than that of the control group (19.23%), while the observation group was significantly higher than the control group (80.77%) (92.31%), and the difference was statistically significant (P<0.05).

Conclusion

The implementation of comprehensive nursing intervention in emergency patients with respiratory failure can improve the ventilation function, reduce the incidence of complications, improve the quality of life and nursing satisfaction, it is worth popularizing and applying.

Key words: Respiratory failure, emergency treatment, Comprehensive nursing, Quality of life, blood gas analysis

表1 观察组和对照组护理前后血气指标比较(±s)

项目		例数	PaCO₂(mmHg)	PaO₂(mmHg)	SaO₂(%)	pH值
观察组		?	?	?	?	?
?	护理前	78	69.23±5.79	56.64±4.85	84.12±5.72	7.33±0.11
?	护理后	78	45.12±4.61^ab	90.44±6.98^ab	97.14±7.65^ab	7.40±0.12^ab
对照组		?	?	?	?	?
?	护理前	78	67.95±6.04	55.91±4.79	85.09±5.83	85.09±5.83
?	护理后	78	51.09±5.67^a	82.78±5.67^a	90.27±6.98^a	82.78±5.67^a

表1 观察组和对照组护理前后血气指标比较(±s)

项目		例数	PaCO₂(mmHg)	PaO₂(mmHg)	SaO₂(%)	pH值
观察组		?	?	?	?	?
?	护理前	78	69.23±5.79	56.64±4.85	84.12±5.72	7.33±0.11
?	护理后	78	45.12±4.61^ab	90.44±6.98^ab	97.14±7.65^ab	7.40±0.12^ab
对照组		?	?	?	?	?
?	护理前	78	67.95±6.04	55.91±4.79	85.09±5.83	85.09±5.83
?	护理后	78	51.09±5.67^a	82.78±5.67^a	90.27±6.98^a	82.78±5.67^a

表2 观察组与对照组干预后QLQC-30评分比较(±s)

项目		例数	躯体功能	角色功能	情绪功能	认知功能	社会功能	症状	生存质量
观察组		?	?	?	?	?	?	?	?
?	护理前	78	45.68±6.83	47.92±7.12	40.34±5.67	60.69±7.56	55.63±5.98	10.02±1.03	55.01±6.45
?	护理后	78	79.55±9.64^ab	75.32±8.91^ab	80.13±9.95^ab	86.83±9.71^ab	78.02±6.54^ab	20.55±2.12^ab	79.82±7.43^ab
对照组		?	?	?	?	?	?	?	?
?	护理前	78	44.92±6.17	48.35±7.49	38.12±5.99	58.98±7.12	57.69±6.04	10.78±1.12	54.63±6.97
?	护理后	78	66.28±6.78^b	62.84±5.59^b	72.84±7.65^b	76.85±8.44^b	70.06±5.67^b	17.01±1.95^b	68.85±6.29^b

表2 观察组与对照组干预后QLQC-30评分比较(±s)

项目		例数	躯体功能	角色功能	情绪功能	认知功能	社会功能	症状	生存质量
观察组		?	?	?	?	?	?	?	?
?	护理前	78	45.68±6.83	47.92±7.12	40.34±5.67	60.69±7.56	55.63±5.98	10.02±1.03	55.01±6.45
?	护理后	78	79.55±9.64^ab	75.32±8.91^ab	80.13±9.95^ab	86.83±9.71^ab	78.02±6.54^ab	20.55±2.12^ab	79.82±7.43^ab
对照组		?	?	?	?	?	?	?	?
?	护理前	78	44.92±6.17	48.35±7.49	38.12±5.99	58.98±7.12	57.69±6.04	10.78±1.12	54.63±6.97
?	护理后	78	66.28±6.78^b	62.84±5.59^b	72.84±7.65^b	76.85±8.44^b	70.06±5.67^b	17.01±1.95^b	68.85±6.29^b

表3 观察组与对照组并发症发生情况比较(例)

组别	例数	胃肠胀气	鼻眼干涩	口咽部不适	误吸	吸入性肺炎	总发生率(%)
观察组	78	1	1	1	0	0	3.85^a
对照组	78	3	4	4	3	1	19.23

表3 观察组与对照组并发症发生情况比较(例)

组别	例数	胃肠胀气	鼻眼干涩	口咽部不适	误吸	吸入性肺炎	总发生率(%)
观察组	78	1	1	1	0	0	3.85^a
对照组	78	3	4	4	3	1	19.23

表4 观察组与对照组护理满意度比较(例)

组别	例数	非常满意	基本满意	一般满意	不满意	总满意度(%)
观察组	78	38	21	13	6	92.31^a
对照组	78	25	20	18	15	80.77

表4 观察组与对照组护理满意度比较(例)

组别	例数	非常满意	基本满意	一般满意	不满意	总满意度(%)
观察组	78	38	21	13	6	92.31^a
对照组	78	25	20	18	15	80.77

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