切换至 "中华医学电子期刊资源库"
高级检索
中华卫生应急电子杂志

中华卫生应急电子杂志 ›› 2018, Vol. 04 ›› Issue (02) : 81 -83. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2018.02.004

所属专题： 文献；

论著

高血压脑出血患者血浆氨基末端脑利钠肽前体和C反应蛋白变化的临床意义
王珍1, 管双仙1, 李国民1,†()   
  1. 1. 213200　江苏常州，江苏大学附属金坛医院重症医学科
  • 收稿日期:2018-03-12 出版日期:2018-04-18
  • 通信作者: 李国民
  • 基金资助:
    江苏大学附属金坛医院院级课题(YJKT2017002)

Clinical study on the changes of plasma N-terminal precursor natriuretic peptide (NT-pro-BNP) and c-reactive protein in patients with hypertensive cerebral hemorrhage

Zhen Wang1, Shuangxian Guan1, Guomin Li1,†()   

  1. 1. Department of Critical Care Medicine, Affiliated Jintan Hospital, Jiangsu University, Changzhou 213200, China
  • Received:2018-03-12 Published:2018-04-18
  • Corresponding author: Guomin Li
  • About author:
    Corresponding author: Li Guomin, Email:
全文 ( ) 下载PDF ( ) 导出引用
引用本文：

王珍, 管双仙, 李国民. 高血压脑出血患者血浆氨基末端脑利钠肽前体和C反应蛋白变化的临床意义[J]. 中华卫生应急电子杂志, 2018, 04(02): 81-83.

Zhen Wang, Shuangxian Guan, Guomin Li. Clinical study on the changes of plasma N-terminal precursor natriuretic peptide (NT-pro-BNP) and c-reactive protein in patients with hypertensive cerebral hemorrhage[J]. Chinese Journal of Hygiene Rescue(Electronic Edition), 2018, 04(02): 81-83.

目的

探讨高血压脑出血(HICH)患者静脉血浆氨基末端脑利钠肽前体(NT－pro－BNP)和C反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义。

方法

选取2016年1月至2017年12月江苏大学附属金坛医院重症医学科(ICU)收治的HICH患者65例(观察组)和30例同期到院进行健康体检者(对照组)为研究对象进行回顾性病例对照分析。对HICH患者和对照组健康者血浆NT－pro－BNP和CRP进行比较。观察组病例依据入ICU后格拉斯哥昏迷评分(GCS)，分为GCS评分≤8分组、GCS评分>8分组，依据转归分为生存组与死亡组。比较组间NT－pro－BNP和CRP的差异。

结果

观察组患者静脉血NT－pro－BNP、CRP水平较对照组增高[NT－pro－BNP水平分别为：(823.67±3 095.51)pg/L、(43.60±51.06)pg/L，CRP水平分别为：(52.26±52.50)mg/L、(1.25±2.29)mg/L，P均<0.05]。死亡组HICH患者的静脉血NT－pro－BNP和CRP水平高于生存组[NT－pro－BNP：(2 172.50±5 272.32)pg/L、(179.92±143.75)pg/L，CRP：(98.50±59.16)mg/L、(30.19±30.53)mg/L，P均<0.05]。GCS评分≤8分HICH患者静脉血CRP水平高于GCS评分>8分的患者[(73.04±56.34)mg/L、(26.45±32.98)mg/L，P<0.05]，但两者NT－pro－BNP水平差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

血浆NT－pro－BNP、CRP水平可用于指导HICH的临床诊断，CRP水平能反映病情严重程度。两者联合应用可作为诊断和判断HICH预后的实验室指标。

关键词: 颅内出血, 高血压, 血浆氨基末端脑利钠肽前体, C反应蛋白, 预后
Objective

To investigate the clinical significance of the changes in plasma N-terminal precursor natriuretic peptide(NT-pro-BNP ) and c-reactive protein (CRP) in patients with hypertensive cerebral hemorrhage.

Methods

Total 65 cases of hypertensive cerebral hemorrhage patients were collected in the Department of Critical Care Medicine of our hospital between January 2016 and December 2016 (observation group), and 30 cases of healthy physical examination people were select as control at the same time (control group). Plasma levels of NT-pro-BNP and CRP were compared between observation group and control group. In the observation group, according to the Glasgow coma score (GCS) , the patients were divided into two groups, the GCS score≤8 group, and the GCS score>8 group. According to the prognosis of disease, the patients were divided into survival group and death group. The differences of plasma levels of NT-pro-BNP and CRP between two subgroups were compared.

Results

The levels of NT-pro-BNP and CRP in the observation group were higher than that in the controll group, [NT-pro-BNP: (823.67±3 095.51)pg/L 、(43.60±51.06)pg/L, CRP: (52.26±52.50)mg/L 、(1.25±2.29)mg/L, P<0.05]. The levels of NT-pro-BNP and CRP in the death group of hypertensive cerebral hemorrhage were higher than that in the survival group, [NT-pro-BNP: (2 172.50±5 272.32)pg/L、(179.92±143.75)pg/L, CRP: (98.50±59.16)mg/L 、(30.19±30.53)mg/L, P<0.05]. The CRP level of GCS score≤8 group was higher than that of the GCS score>8 group, [(73.04±56.34)mg/L、(26.45±32.98)mg/L, P<0.05], but the difference of the NT-pro-BNP level in the two groups was not statistically significant (P>0.05).

Conclusions

Plasma NT-pro-BNP and CRP levels in patients with hypertensive cerebral hemorrhage were higher than normal healthy people. The CRP level can reflect the severity of the disease. Combination of NT-pro-BNP and CRP levels can be used as indicators of prognosis.

Key words: Intracranial hemorrhage, hypertensive, Plasma NT-pro-BNP, C-reactive protein, Prognosis
表1 观察组患者入院时与对照组的静脉血NT－pro－BNP、CRP水平比较(±s)
组别 例数 CRP(mg/L) NT－pro－BNP(pg/mL)
观察组 65 52.26±52.50 823.67±3095.51
对照组 30 1.25±2.29 43.60±51.06
t值 ? 7.82 2.03
P值 ? <0.05 <0.05
表2 不同转归HICH患者入院时的静脉血NT－pro－BNP、CRP水平比较(±s)
组别 例数 CRP(mg/L) NT－pro－BNP(pg/mL)
生存组 44 30.19±30.53 179.92±143.75
死亡组 21 98.50±59.16 2 172.50±5 272.32
t值 ? －4.98 －2.53
P值 ? <0.05 <0.05
表3 不同GCS评分HICH患者的静脉血NT－pro－BNP、CRP水平比较(±s)
组别 例数(例) CRP(mg/L) NT－pro－BNP(pg/mL)
GCS≤8评分 36 73.04±56.34 1 339.4±4 109.97
GCS>8评分 29 26.45±32.98 183.41±144.23
t值 ? 3.94 1.51
P值 ? <0.05 >0.05
1
苏海，张毅，陈皓，等．高血压脑出血老年患者血浆脑钠肽变化和脑水肿的关系[J]．重庆医学，2013，42(25)：2975-2980.
2
刘青．脑出血患者血清超敏C反应蛋白和白细胞介素6水平变化及临床意义[J]．中国实用神经疾病杂志，2014，17(13)：87-88.
3
饶明俐．中国脑血管病防治指南[M]．北京：人民卫生出版社，2007：123-125.
4
Oremus M, McKelvie R, Don－Wauchope A, et al.A systematic review of BNP and NT－pro BNP in the management of heartfailure: overview and methods[J]. Heart Fail Rev, 2014, 19(4): 413-419.
5
罗慧敏，刘绍辉，何明丰，等．血浆NT－pro BNP在急性心力衰竭诊治及预后评估中的应用价值[J/CD]．中华卫生应急电子杂志，2016，2(4)：245-247.
6
Stewart D, Waxman K, Brown CA, et al.B－type natriuretic peptide levels may be elevated in the critically injured trauran patient without congestive heart failure[J]. J Trauma, 2007, 63(4): 747-750.
7
Rost NS, Biffi A, Cloonan L, et al.Brain natriuretic peptide predicts functionaloutcome in ischemic stroke[J]. Stroke, 2012, 43(2): 441-445.
8
Coenraad MJ, Meinders AE, Taal JC, et al.Hyponatremia in intracranial disorders[J]. Neth J Med, 2001, 58(3): 123-127.
9
王伟红，藏立群．超敏C－反应蛋白、胱抑素C与高血压脑出血的相关性分析[J]．中西医结合心血管病杂志，2017，5(27)：69-70.
10
金辉．老年急性脑出血患者血清C反应蛋白水平及动态变化[J]．中国老年学杂志，2013，33(8)：3619-3620.
[1] 衣晓丽, 胡沙沙, 张彦. HER-2低表达对乳腺癌新辅助治疗疗效及预后的影响[J]. 中华乳腺病杂志(电子版), 2023, 17(06): 340-346.
[2] 施杰, 李云涛, 高海燕. 腋窝淋巴结阳性Luminal A型乳腺癌患者新辅助与辅助化疗的预后及影响因素分析[J]. 中华乳腺病杂志(电子版), 2023, 17(06): 353-361.
[3] 谭巧, 苏小涵, 侯令密, 黎君彦, 邓世山. 乳腺髓样癌的诊治进展[J]. 中华乳腺病杂志(电子版), 2023, 17(06): 366-368.
[4] 马伟强, 马斌林, 吴中语, 张莹. microRNA在三阴性乳腺癌进展中发挥的作用[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 111-114.
[5] 杨倩, 李翠芳, 张婉秋. 原发性肝癌自发性破裂出血急诊TACE术后的近远期预后及影响因素分析[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 33-36.
[6] 李建美, 邓静娟, 杨倩. 两种术式联合治疗肝癌合并肝硬化门静脉高压的安全性及随访评价[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 41-44.
[7] 栗艳松, 冯会敏, 刘明超, 刘泽鹏, 姜秋霞. STIP1在三阴性乳腺癌组织中的表达及临床意义研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 52-56.
[8] 江振剑, 蒋明, 黄大莉. TK1、Ki67蛋白在分化型甲状腺癌组织中的表达及预后价值研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 623-626.
[9] 钟广俊, 刘春华, 朱万森, 徐晓雷, 王兆军. MRI联合不同扫描序列在胃癌术前分期诊断及化疗效果和预后的评估[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 378-382.
[10] 胡宝茹, 尚乃舰, 高迪. 中晚期肝细胞癌的DCE-MRI及DWI表现与免疫治疗预后的相关性分析[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 399-403.
[11] 陆萍, 邹健. 凝血和纤维蛋白溶解标志物的动态变化对急性胰腺炎患者预后的评估价值[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 427-432.
[12] 卓少宏, 林秀玲, 周翠梅, 熊卫莲, 马兴灶. CD64指数、SAA/CRP、PCT联合检测在小儿消化道感染性疾病鉴别诊断中的应用[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 505-509.
[13] 李永胜, 孙家和, 郭书伟, 卢义康, 刘洪洲. 高龄结直肠癌患者根治术后短期并发症及其影响因素[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(9): 962-967.
[14] 王军, 刘鲲鹏, 姚兰, 张华, 魏越, 索利斌, 陈骏, 苗成利, 罗成华. 腹膜后肿瘤切除术中大量输血患者的麻醉管理特点与分析[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(08): 844-849.
[15] 索利斌, 刘鲲鹏, 姚兰, 张华, 魏越, 王军, 陈骏, 苗成利, 罗成华. 原发性腹膜后副神经节瘤切除术麻醉管理的特点和分析[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(07): 771-776.
阅读次数
全文


摘要

版权所有 中华医学会 中华医学电子音像出版社有限责任公司  京ICP备14006079号-1  网络出版服务许可证：(署)网出证(京)字第075号