缩宫素联合卡孕栓预防剖宫产术后出血的疗效

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2019.01.002

中华卫生应急电子杂志 ›› 2019, Vol. 05 ›› Issue (01) : 7 -9. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2019.01.002

所属专题：文献；

论著

缩宫素联合卡孕栓预防剖宫产术后出血的疗效

宾春艳¹, 秦庆华²^,^†(

), 黄立锋³

^1. 541004　桂林，桂林市中西医结合医院七星分院妇产科
^2. 541004　桂林，桂林市中西医结合医院七星分院麻醉科
^3. 100020　北京，首都医科大学附属北京朝阳医院外科ICU

收稿日期:2018-07-21 出版日期:2019-02-18
通信作者: 秦庆华
基金资助:
国家自然科学基金(81372042); 北京朝阳医院"1351计划-朝阳新星"资助项目(CYXX-2017-16)

Effect of oxytocin combined with carboprost methylate suppositories on postoperative hemorrhage after cesarean section

Chunyan Bin¹, Qinghua Qin²^,^†(), Lifeng Huang³

^1. Department of Gynecology and Obstetrics, Seven Star Branch Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine of Guilin City, Guangxi 541004, China
^2. Department of Anesthesiology, Seven Star Branch Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine of Guilin City, Guangxi 541004, China
^3. Surgical ICU, Beijing Chaoyang Hospital, Capital Medical University, Beijing 100020, China

Received:2018-07-21 Published:2019-02-18
Corresponding author: Qinghua Qin
About author:
Corresponding author: Qin Qinghua, Email: 13161500658@163.com

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引用本文：

宾春艳, 秦庆华, 黄立锋. 缩宫素联合卡孕栓预防剖宫产术后出血的疗效[J/OL]. 中华卫生应急电子杂志, 2019, 05(01): 7-9.

Chunyan Bin, Qinghua Qin, Lifeng Huang. Effect of oxytocin combined with carboprost methylate suppositories on postoperative hemorrhage after cesarean section[J/OL]. Chinese Journal of Hygiene Rescue(Electronic Edition), 2019, 05(01): 7-9.

目的

观察剖宫产术中使用缩宫素并联合不同时间和方法使用卡孕栓对预防剖宫产术后出血的疗效。

方法

选择2015年1月至2018年3月桂林市中西医结合医院七星分院妇产科行剖宫产分娩的初产妇180例为研究对象，随机分为缩宫素组(A组)、缩宫素加卡孕栓组(B组)、缩宫素加卡孕栓组(C组)，每组60例。比较3组产妇术中、术后2 h及24 h出血量，术后2 h子宫收缩情况并观察不良反应发生情况。

结果

与A组和C组相比，B组术中、术后2 h及24 h出血量显著减少(P<0.05，或P<0.01)。术后2 h子宫收缩良好率组建比较差异有统计学意义(P<0. 05)。三组产妇不良反应发生率差异无统计学意义(P>0. 05)。

结论

胎儿娩出前3 min舌下含服卡孕栓联合缩宫素能更好地预防剖宫产术后出血，值得在广大基层医院推广应用。

关键词: 缩宫素, 卡孕栓, 剖宫产, 产后出血

Objective

To observe the curative effect of oxytocin combined with carboprost suppositories in different ways for preventing postoperative hemorrhage after cesarean section.

Methods

A total of 180 primipara who underwent cesarean section delivery from January 2015 to March 2018 were randomly divided into groups A, B and C with 60 cases each. The amount of blood loss during surgery, 2 h and 24 h after operation and 2 h postoperative uterine contractions were compared and adverse reactions were observed.

Results

Compared with groups A and C, the amount of blood loss was significantly reduced in group B during surgery, 2 h and 24 h after operation (P<0. 05, or P<0. 01). The good rate of uterine contraction of group A was significantly lower than that in groups B and C (P<0.05). There was no statistically significant difference in the incidence of maternal adverse reactions between the three groups (P>0.05).

Conclusion

Sublingual carboprost methylate suppositories at 3 minutes before fetal delivery is more effective in preventing PPH in primipara undergoing cesarean delivery.

Key words: Oxytocin, Carboprost methylate suppository, Cesarean section, Postpartum hemorrhage

表1 三组产妇临床资料比较(±s)

组别	例数	年龄(岁)	孕周(周)	产次	新生儿体重(g)
A组	60	26.80±3.73	39.47±0.76	1	3 418±328.17
B组	60	28.12±2.15	39.06±0.96	1	3 395±365.41
C组	60	26.35±2.85	39.16±0.63	1	3 465±288.16
F值	?	1.44	2.37	?	0.87
P值	?	>0.05	>0.05	?	>0.05

表1 三组产妇临床资料比较(±s)

组别	例数	年龄(岁)	孕周(周)	产次	新生儿体重(g)
A组	60	26.80±3.73	39.47±0.76	1	3 418±328.17
B组	60	28.12±2.15	39.06±0.96	1	3 395±365.41
C组	60	26.35±2.85	39.16±0.63	1	3 465±288.16
F值	?	1.44	2.37	?	0.87
P值	?	>0.05	>0.05	?	>0.05

表2 三组产妇术中、术后2 h、24 h出血量(mL，±s)

组别	例数	术中出血量	术后2 h出血量	术后24 h出血量
A组	60	288.25±187.82	385.56±105.23	485.23±105.62
B组	60	213.24±105.25^a	287.64±58.43^b	398.85±114.38^b
C组	60	276.36±127.16	328.16±87.56^ac	442.54±108.64^ac
F值	?	0.87	1.46	2.79
P值	?	<0.05	<0.05	<0.01

表2 三组产妇术中、术后2 h、24 h出血量(mL，±s)

组别	例数	术中出血量	术后2 h出血量	术后24 h出血量
A组	60	288.25±187.82	385.56±105.23	485.23±105.62
B组	60	213.24±105.25^a	287.64±58.43^b	398.85±114.38^b
C组	60	276.36±127.16	328.16±87.56^ac	442.54±108.64^ac
F值	?	0.87	1.46	2.79
P值	?	<0.05	<0.05	<0.01

表3 三组产妇子宫收缩效果(例)

组别	例数	良好	差	良好率(%)
A组	60	49	11	81.67
B组	60	58	2	96.67^a
C组	60	55	5	91.67^a
χ²值	?	?	?	5.52
P值	?	?	?	<0.05

表3 三组产妇子宫收缩效果(例)

组别	例数	良好	差	良好率(%)
A组	60	49	11	81.67
B组	60	58	2	96.67^a
C组	60	55	5	91.67^a
χ²值	?	?	?	5.52
P值	?	?	?	<0.05

1	刘兴会，张力，张静．产后出血预防与处理指南(草案)(2009)及产后出血预防与处理指南(2014年版)解读[J/CD]．中华妇幼临床医学杂志(电子版)，2015，11(4):433-447.
2	乐杰．妇产科学[M].7版．北京：人民卫生出版社，2010：205-206.
3	彭巧捷，彭小莹，黄建飞．卡孕栓、米索前列醇联合缩宫素预防剖宫产产后出血的观察[J]．现代预防医学，2012，39(17):4422-4423.
4	Roach MK, Abramovici A, Tita AT.Dose and duration of oxytocin to prevent postpartum hemorrhage：a review[J]．Am J Perinatol，2013，3(7):523-528.
5	林其德，杨孜，古航，等．卡前列甲酯临床应用专家共识(2013年版)[J]中国实用妇科与产科杂志，2013，29(6):431-432.

[1]	张舒沁, 陈练. 产后宫腔内妊娠物残留的诊断和临床处理[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2024, 20(05): 493-497.
[2]	李霞林, 贺芳. 产后出血风险评估和早期预警系统[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2024, 20(05): 498-503.
[3]	李小飞, 刘洪莉, 石丘玲, 田静, 李莉, 漆洪波, 罗欣. 自然分娩产妇低强度聚焦超声子宫复旧治疗防治产后出血的前瞻性随机对照研究[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2024, 20(05): 534-539.
[4]	朱颖军, 张敏, 王加玉. 小剂量去甲肾上腺素对蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉剖宫产术分娩新生儿影响[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2023, 19(06): 728-733.
[5]	居晓庆, 金蕴洁, 王晓燕. 剖宫产术后瘢痕子宫患者再次妊娠阴道分娩发生子宫破裂的影响因素分析[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2023, 19(05): 575-581.
[6]	周梦玲, 薛志伟, 周淑. 妊娠合并子宫肌瘤的孕期变化及其与不良妊娠结局的关系[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2023, 19(05): 611-615.
[7]	陈莉, 雷雪芹, 段炼, 曾悦, 何国琳. 影响2次剖宫产术后阴道试产产妇试产成功因素及妊娠结局分析[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2023, 19(03): 287-294.
[8]	杨一君, 董雯, 刘晓平, 石灿, 张磊, 谷琎, 龚咪, 华馥. 腹腔镜折叠对接缝合联合宫腔镜憩室开渠法治疗剖宫产瘢痕憩室的疗效[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2023, 19(03): 330-337.
[9]	胡启明, 鄢潇, 尤志学, 黄骁昊. 经瘢痕处单孔腹腔镜下切除多病灶腹壁子宫内膜异位症[J/OL]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2024, 17(05): 314-317.
[10]	金秀英, 陈锋. 经腹和阴道超声联合β-HCG测定对剖宫产切口部妊娠的诊断价值[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(03): 155-159.
[11]	赵先兰, 周艳. 胎盘植入性疾病出血血管介入治疗策略[J/OL]. 中华产科急救电子杂志, 2023, 12(03): 147-150.
[12]	岳永飞, 朱利平, 王晓艳. 磁共振成像技术在预测胎盘植入性疾病患者剖宫产术中出血量的研究[J/OL]. 中华产科急救电子杂志, 2023, 12(03): 167-172.
[13]	王永, 李霞林, 杨蓉, 潘康妮, 余琳, 王伟伟, 孙雯, 陈敦金. 胎盘植入合并严重产后出血输血方案的研究[J/OL]. 中华产科急救电子杂志, 2023, 12(03): 173-179.
[14]	陆晓勤, 刘先保, 龙尚乾, 宋可欣, 邓艳红, 张春芳. 不同程度胎盘植入患者剖宫产的麻醉决策及母婴结局[J/OL]. 中华产科急救电子杂志, 2023, 12(03): 187-192.
[15]	刘光华, 欧阳强, 俞炬明, 范国平, 欧敬民, 邱明科, 林霏开, 孙会贞, 张惠, 汪希鹏, 金敏菲. 双侧髂内动脉球囊阻断序贯子宫动脉栓塞辅助下剖宫产的临床应用[J/OL]. 中华介入放射学电子杂志, 2024, 12(01): 33-38.

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