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中华卫生应急电子杂志

中华卫生应急电子杂志 ›› 2019, Vol. 05 ›› Issue (04) : 216 -220. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2019.04.005

所属专题： 文献；

论著

南京市2018年某幼儿园一起水痘暴发疫情调查
孙红敏1, 马涛2, 丰罗菊2, 江根3, 朱有霞3, 汪君君2, 张敏2,†()   
  1. 1. 210003　江苏南京，南京市疾病预防控制中心；210003　江苏南京，南京市现场流行病学培训项目
    2. 210003　江苏南京，南京市疾病预防控制中心
    3. 210044　江苏南京，南京市江北新区公共卫生服务中心
  • 收稿日期:2019-04-15 出版日期:2019-08-18
  • 通信作者: 张敏

Outbreak of varicella in one kindergarten of Nanjing (2018): an epidemiological study

Hongmin Sun1, Tao Ma2, Luoju Feng2, Gen Jiang3, Youxia Zhu3, Junjun Wang2, Min Zhang2,†()   

  1. 1. Nanjing Center for Disease Control and Prevention, Nanjing 210003, China; Nanjing Field Epidemiology Training Program, Nanjing 210003, China
    2. Nanjing Center for Disease Control and Prevention, Nanjing 210003, China
    3. Nanjing Jiangbei New District Public Health Service Center for Disease Prevention and Control, Nanjing 210044, China
  • Received:2019-04-15 Published:2019-08-18
  • Corresponding author: Min Zhang
  • About author:
    Corresponding author: Zhang Min, Email:
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引用本文：

孙红敏, 马涛, 丰罗菊, 江根, 朱有霞, 汪君君, 张敏. 南京市2018年某幼儿园一起水痘暴发疫情调查[J]. 中华卫生应急电子杂志, 2019, 05(04): 216-220.

Hongmin Sun, Tao Ma, Luoju Feng, Gen Jiang, Youxia Zhu, Junjun Wang, Min Zhang. Outbreak of varicella in one kindergarten of Nanjing (2018): an epidemiological study[J]. Chinese Journal of Hygiene Rescue(Electronic Edition), 2019, 05(04): 216-220.

目的

分析南京市某幼儿园一起水痘疫情的罹患率，找出水痘暴发的危险因素，评价水痘疫苗的保护效果。

方法

以2018年3月19日至6月27日南京市某幼儿园出现的54例水痘患者为研究对象，其中男性33例，女性21例；年龄3～25岁，其中幼儿年龄3～6岁，幼儿平均(5.30±0.88)岁。通过主动搜索和问卷调查的方法收集幼儿园学生和老师中水痘的发病情况，疫苗接种情况。

结果

该起疫情共报告病例数54人，罹患率为7.74%，疫情涉及10个班级和2名老师，班级学生罹患率最高为34.3%。首例患者于2018年3月26日发病，疫情持续68 d。发病高峰时间为5月8日至22日。流行曲线提示为人传人模式。在该起暴发事件中，水痘疫苗的保护率为58%(RR＝0.42，95CI%：0.22～0.80)。

结论

幼儿园等集体单位水痘暴发疫情的发生率较高，相关机构应该加强对学校、幼儿园等集体单位的传染病监测和管理，加强传染病相关知识培训。

关键词: 水痘, 暴发, 现场调查
Objective

To analyze the incidence rate of varicella outbreak in a kindergarten in Nanjing city, to find out the risk factors of varicella outbreak and to evaluate the protection effect of varicella vaccine.

Methods

A retrospective case analysis was conducted on 54 patients with varicella who appeared in a kindergarten in Nanjing between March 19, 2018 and June 27, 2018. Among them, there were 33 boys and 21 girls, aged from 3 to 25 years, with infants aged from 3 to 6 years, and the average age of infants was (5.30±0.88) years. The incidence and vaccination of varicella among the kindergarten students and teachers were collected through active search and questionnaire survey. Descriptive study and cohort study were used for analysis.

Results

A total of 54 cases were reported, with an incidence rate of 7.74%. The outbreak involved 10 classes and 2 teachers, with the highest incidence rate of 34.3%. The first case occurred on March 26, 2018, and the epidemic lasted for 68 days. In this outbreak, the protection rate of varicella vaccine was 58% (RR=0.42, 95CI% : 0.22~0.80).

Conclusions

The incidence of varicella outbreaks is relatively high in kindergartens and other collective units. Relevant institutions should strengthen the monitoring and management of infectious diseases in schools, kindergartens and other collective units, and strengthen the training of knowledge related to infectious diseases.

Key words: Varicella, Outbreak, Investigation
图1 某幼儿园班级分布图
图2 某幼儿园班级内部布局图
表1 南京市某幼儿园一起水痘疫情暴发病例临床症状
症状 人数 比例(%)
疱疹 54 100
斑丘疹 54 100
发热 4 7.4
头痛 2 3.7
图3 南京市某幼儿园一起水痘暴发疫情流行曲线(间隔4 d)
表2 某幼儿园水痘班级发病情况
班级 病例数 非患病人数 总人数 罹患率(%)
中2班 12 23 35 34.3
大3班 14 29 43 32.6
托1班 6 23 29 20.7
大4班 6 36 42 14.3
大5班 5 38 43 11.6
大1班 4 38 42 9.5
大2班 2 40 42 4.8
老师 2 61 63 3.2
中1班 1 34 35 2.9
小2班 1 36 2.8 ?
小1班 1 38 2.6 ?
图4 某幼儿园班级病例分布图
表3 某幼儿园水痘班级补充调查情况
班级 班级总人数 补充调查人数 例数 补充调查例数
中2班 35 35 12 8
大3班 43 42 14 12
大4班 42 41 6 5
大5班 43 42 5 5
表4 某幼儿园幼儿水痘疫苗接种情况
水痘疫苗接种情况 调查人数 发病人数 罹患率(%) RR(95%CI)
接种 100 13 13.0 0.42(0.22-0.80)
未接种或不详 55 17 30.9 1
1
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