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中华卫生应急电子杂志 ›› 2023, Vol. 09 ›› Issue (01) : 13 -19. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2023.01.003

论著

重大传染病疫情社区韧性内涵与外延
吴洪涛1, 梁娟娟2, 王春平2,()   
  1. 1. 100084 北京,清华大学公共管理学院;100084 北京,清华大学应急管理研究基地
    2. 261053 山东潍坊,潍坊医学院公共卫生学院
  • 收稿日期:2023-02-01 出版日期:2023-02-18
  • 通信作者: 王春平
  • 基金资助:
    国家自然科学基金(71904103); 山东省自然科学基金(ZR2022MG032); 北京市社会科学基金(18JDGLB008)

Connotation and denotation of community resilience in serious infectious diseases outbreaks

Hongtao Wu1, Juanjuan Liang2, Chunping Wang2,()   

  1. 1. School of Public Policy & Management, Tsinghua University, Beijing 100084, China; Center for Crisis Management Research, Tsinghua University, Beijing 100084, China
    2. School of public health, Weifang Medical University, Weifang 261053, China.
  • Received:2023-02-01 Published:2023-02-18
  • Corresponding author: Chunping Wang
引用本文:

吴洪涛, 梁娟娟, 王春平. 重大传染病疫情社区韧性内涵与外延[J]. 中华卫生应急电子杂志, 2023, 09(01): 13-19.

Hongtao Wu, Juanjuan Liang, Chunping Wang. Connotation and denotation of community resilience in serious infectious diseases outbreaks[J]. Chinese Journal of Hygiene Rescue(Electronic Edition), 2023, 09(01): 13-19.

目的

明确社区韧性定义中蕴含的经典内涵,提出重大传染病疫情社区韧性的定义,准确界定其内涵外延,为提高社区应对重大传染病疫情的能力提供理论支撑。

方法

在Rodgers演化概念分析法的指导下,系统检索国内外社区韧性定义研究相关文献,全面收集社区韧性定义;使用文献计量法,计算社区韧性定义的影响力指数并排序;使用内容分析法解析社区韧性定义的内涵;使用共词聚类分析法归纳出经典内涵,并明确其重要性序位;运用形式逻辑学中最公认的概念界定方法"属+种差"法,结合重大传染病疫情特点和防治策略,对重大传染病疫情社区韧性进行初步定义,并开展两轮专家咨询,对定义修改完善。

结果

检索19 092篇文献,纳入411篇,共筛选收集63个社区韧性定义,解析得到228条内涵,聚类分析得到16个经典内涵;按照"对象、组织形式、手段、过程、任务、结果、目标、价值、影响因素"的逻辑顺序,提出了重大传染病疫情社区韧性的定义,并界定其6个内涵与2个外延。修改完善后的定义专家认同率达到100.00%。

结论

重大传染病疫情社区韧性定义为:面对重大传染病疫情时,社区在政府部门主导、社区协调、志愿者参与、社区成员配合下,有效利用各种资源,做到事前正确预测预警,对可能发生的疫情做出预防和应急准备,事中快速反应抵御疫情,事后迅速有效恢复社区正常运行并从中吸取经验教训,进而降低疫情影响,维持社区基本结构和功能,确保社区居民健康安全,社区业务和行政功能的可持续发展。

Objective

To clarify the classic connotation contained in the definition of community resilience, to put forward the definition of community resilience for serious infectious diseases outbreaks, and to accurately define its connotation and extension to provide theoretical support for improving the ability of communities to cope with major infectious diseases.

Methods

Under the guidance of Rodgers’ evolutionary concept analysis method, the relevant literature on the definition of community resilience at home and abroad was systematically searched, and the definitions of community resilience put forward by predecessors were comprehensively collected; Using the bibliometric analysis method, the impact index of the definition of community resilience was calculated and ranked; Content analysis was used to analyze the connotation of the definition of community resilience; the co-word cluster analysis was carried out to summarize the classic connotation and clarify its importance order; Using the most recognized concept definition method in formal logic, the "genus and species difference" method, combined with the characteristics and prevention strategies of major infectious diseases, the community resilience of major infectious diseases was initially defined. After two rounds of expert consultation, the definition was revised and improved.

Results

A total of 19 092 documents were retrieved and 411 were included. A total of 63 definitions of community resilience were selected and collected. 228 connotations were analyzed and 16 classic connotations were obtained by cluster analysis. According to the logical order of "objects, organizational forms, means, processes, tasks, results, goals, values, and influencing factors", the definition of community resilience in serious infectious disease outbreaks was proposed, and six connotations and two extensions were defined. The expert recognition rate of the revised definition reaches 100.00%.

Conclusion

The community resilience of major infectious disease epidemic is defined as: when faced with major infectious disease epidemic, under the leadership of government departments, community coordination, participation of volunteers and cooperation of community members, the community effectively uses all kinds of resources to correctly predict and early warning in advance, makes prevention and emergency preparedness for possible epidemic situations, reacts quickly to resist the epidemic situation in the event, and effectively recovers the normal operation of the community after the event, and draws lessons from it, and then reduces the impact of the epidemic, maintains the basic structure and functions of the community, and ensures the health and safety of community residents and the sustainable development of community business and administrative functions.

图1 文献筛选流程图
表1 专家基本信息
表2 社区韧性定义影响力排序
影响力序位 作者 年份 定义 影响力综合指数
1 Norris等[22] 2008 社区韧性被视为自适应的过程,社区在应对外界的干扰后,保持原有结构并按照正面的轨迹发展 0.2377
2 Zhou等[24] 2010 社区恢复力是指在没有社区外部大量援助的情况下,一个地区能够承受极端的自然事件,而不会遭受毁灭性的损失、破坏、生产力下降或生活质量下降 0.1148
3 Paton等[23] 2001 社区恢复力是指社区利用自身资源进行"反弹"和恢复的能力,需要注意保护建成环境和生命线的物理完整性,并确保经济、业务和行政连续性 0.0951
4 Magis[25] 2010 社区成员在以变化、不确定性、不可预测性和意外为特征的环境中生存、发展和参与社区资源 0.0501
5 Coles等[26] 2004 社区充分参与灾后恢复的能力、技能和知识 0.0369
6 Colten等[27] 2008 社区韧性是指在灾害等突发事件发生后,社区具有预测多种灾害威胁、减少社区整体脆弱性风险并及时做出反应和复原的能力 0.0334
7 彭翀等[28] 2017 社区韧性是一系列能力的集合,同时也是社区能力提高及灾害适应的过程,并可作为社区发展的目标 0.0294
8 Abdelhady等[29] 2020 社区复原力是对实际或潜在的不利事件进行准备和规划、吸收、恢复和更成功地适应能力 0.0283
9 Chandra等[30] 2011 社区复原力是指社区有能力持续发展,具体表现在社区能预防、承受和减轻健康事件的压力;在卫生事件后恢复社区的自给自足状态或至少恢复到同等水平的卫生和社会功能;利用以往应对经验,加强社区对下一次健康事件的抵抗力 0.0256
10 Colten等[31] 2008 社区或区域以最低成本准备和应对重大灾害威胁并从灾害中恢复以确保群众、经济和国家安全与健康的能力 0.0252
表3 社区韧性经典内涵解析结果
序号 经典内涵(频次) 解析出的内涵 年份
1 面对各类突发事件或灾害事件时(53) 逆境 2004
灾害等突发事件 2008
承受极端自然事件 2010
应对社会风险 2012
受到冲击或压力影响 2014
面对各类突发事件 2016
应对经济、社会、政治、环境变化等外部压力和扰动 2018
面对各类突发事件或灾害事件时 2020
2 迅速有效恢复社区正常运行(39) 具有在灾后恢复的能力 2008
灾后做出有效的恢复 2010
进行"反弹"和恢复 2011
迅速恢复能力 2012
恢复到满意的状态的能力 2015
使空间环境、社会结构等方面恢复到灾前状态 2018
恢复社区的正常运行 2018
3 较强的适应能力(26) 较强的适应性 2010
适应并生存下去 2014
成功适应和应对社会风险 2012
成功地适应不利事件的能力 2017
适应灾害高发的环境 2018
成功地适应实际或潜在不良事件的能力 2020
4 抵御灾害(23) 缓冲逆境 2004
克服逆境 2010
抗击灾害影响的能力 2010
具备应对各种变化和危机 2015
抵御重大创伤 2017
减轻致灾因子的打击 2018
吸收干扰 2019
忍耐、承受、容纳、适应和转化灾害影响 2019
5 不依赖外部援助,通过社区自组织(18) 自适应的过程 2008
自组织 2010
没有社区外部大量援助 2010
自救能力 2013
不过分依靠外部力量 2016
自组织进行自我调适与修复 2018
6 有效利用各种资源(11) 增加资源、能力和联系 2007
将具有动态属性的资源与干扰或逆境后的适应联系起来 2008
利用各种资源 2012
调动内外部资源 2016
能链接内外资源 2018
需要各种因素的支撑 2018
有效利用各种资源 2020
7 维持其基本结构和功能(10) 保护建成环境和生命线的物理完整性 2001
维持自身的能力 2016
保护和恢复重要的基本结构和功能 2018
通过风险管理保护和恢复其基本结构和功能 2019
保持基本结构和功能 2019
8 预测灾害威胁的能力(7) 预测多种灾害威胁的能力 2008
预测灾害的破坏力 2010
及时有效地预测 2017
有较高的预测预警和反应协调能力 2018
9 快速反应能力(7) 反应速度 2013
快速反应能力 2013
做出的反应 2016
做出积极反应能力 2019
在压力下调整的能力 2020
迅速应对及适应变化的能力 2020
10 吸取灾害经验的学习能力(7) 具备学习以及适应的能力 2010
利用过去反应中的知识 2011
总结经验 2018
通过吸取灾害经验 2018
通过应灾学习适应变化的能力 2020
11 最大限度降低灾害影响(6) 以最小的灾难成本 2008
不遭受毁灭性的损失、破坏、生产力下降或生活质量下降 2010
将风险灾害的损失控制在可接受范围 2018
最大限度降低灾害影响 2020
12 提升社区应灾能力(6) 降低社区整体的脆弱性风险 2008
加强社区抵御下一次健康事件的能力 2011
预防后期灾害的能力 2013
可达到甚至超越原来的状态 2016
提升对未来风险的适应性 2018
进一步提高社区防灾韧性 2018
13 保持可持续发展(4) 按照正面的轨迹发展 2008
持续发展的能力 2011
保持可持续发展 2018
要可持续发展 2020
14 确保社区居民的安全和健康,经济、业务和行政连续性(4) 确保经济、业务和行政连续性 2001
提升居民的安全性 2004
确保群众、经济、国家的安全和健康 2008
成功满足其成员的需求 2019
15 贯穿灾前、灾中和灾后的防灾抗灾能力(4) 贯穿灾前、灾中和灾后的防灾抗灾能力 2013
是一个贯穿灾前,灾中和灾后的动态概念 2013
具有灾前抵御、灾时吸收转化灾害、减少损失与灾后快速恢复到正常状态能力 2018
16 社区共同行动为基础(3) 人与自然非线性相互作用 2017
社区共同行动为基础 2018
个人与其社区之间的互动 2020
表4 社区韧性经典内涵的重要程度排序
表5 重大传染病疫情社区韧性定义的德尔菲法结果
编号 定义与内涵外延 第一轮认同率(%) 第二轮认同率(%)
1 内涵1:面对重大传染病疫情时的一种能力(对象) 94.12 100.00
2 内涵2:社区在政府部门主导、社区协调、志愿者参与、社区成员配合下(组织形式) 82.35 100.00
3 内涵3:有效利用各种资源(手段) 82.35 100.00
4 内涵4:做到事前正确预测预警,对可能发生的疫情做出预防和应急准备,事中快速反应抵御疫情,事后迅速有效恢复社区正常运行并从中吸取经验教训(过程与任务) 64.71 100.00
5 内涵5:降低疫情影响,维持社区基本结构和功能(结果) 82.35 100.00
6 内涵6:确保社区居民健康安全,社区业务和行政功能的可持续发展(目标) 88.24 100.00
7 外延1:应对危机的有效方法,基层治理能力建设的目标要求(价值) 88.24 100.00
8 外延2:受到社会经济背景和生态系统的影响(影响因素) 82.35 100.00
9 整个定义:面对重大传染病疫情时,社区在政府部门主导、社区协调、志愿者参与、社区成员配合下,有效利用各种资源,做到事前正确预测预警,对可能发生的疫情做出预防和应急准备、事中快速反应抵御疫情、事后迅速有效恢复社区正常运行并从中吸取经验教训,进而降低疫情影响,维持社区基本结构和功能,确保社区居民健康安全,社区业务和行政功能的可持续发展。重大传染病疫情社区韧性既是应对危机的有效方法,也是基层治理能力建设的目标要求,并受到社区所处的社会经济背景和生态系统的影响。 88.24 100.00
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