预见性护理策略联合中医情志护理对突发性耳聋伴耳鸣患者的治疗效果

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2026.01.004

目的

分析研究预见性护理策略与中医情志护理在突发性耳聋伴耳鸣患者中的应用效果。

方法

前瞻性选取2023年9月至2024年8月期间徐州医科大学附属医院收治的100例突发性耳聋伴耳鸣患者作为此次项目的研究对象，其中男性44例，女性56例；年龄23~69岁[（44.10±5.18）岁]。所有患者依据随机数字表法分为观察组（n=50）和对照组（n=50），对照组患者住院治疗期间采取常规护理模式进行干预，观察组患者住院治疗期间采取预见性护理策略与中医情志护理模式进行干预，共干预2周。比较两组患者症状恢复效果、护理前后气导听阈值、耳鸣症状评分、心理状态。

结果

观察组症状恢复总有效率显著高于对照组（P<0.05）。两组患者导听阈值与耳鸣症状评分均随护理时间延长呈显著下降趋势（气导听阈值F_时间为89.62，THI评分F_时间为95.47，F_时间>F_0.05（3.04），P<0.05）。分组与护理时间存在显著交互效应（气导听阈值F_交互为12.35，THI评分F_交互为14.82，F_交互均>F_0.05（3.04），P<0.05），提示观察组导听阈值与耳鸣症状评分的下降幅度显著优于对照组。护理2周后，两组患者汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分与汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分低于护理前，且观察组评分均低于同时期对照组（P<0.05）；观察组随访期间耳聋或耳鸣的复发率显著低于对照组（P<0.05）。

结论

预见性护理与中医情志护理共同干预突发性耳聋伴耳鸣患者可显著改善患者的听力恢复效果，对减轻患者耳鸣程度提升患者听力水平与心理状态具有显著作用。

关键词: 预见性护理策略, 中医情志护理, 突发性耳聋, 耳鸣, 康复效果

Objective

To analyze and study the application effect of predictive nursing strategy and emotional nursing in patients with sudden deafness and tinnitus.

Methods

A total of 100 patients with sudden deafness and tinnitus admitted to our hospital from September, 2023 to August, 2024 were selected as the research object of this project. There were 44 males and 56 females. The age ranged from 23 to 69 years, with an average of (44.10±5.18) years.100 patients were randomly divided into observation group (n=50) and control group (n=50). Patients in the control group were intervened by conventional nursing mode during hospitalization, while patients in the observation group were intervened by predictive nursing strategy and emotional nursing mode of traditional Chinese medicine during hospitalization for 2 weeks. The symptom recovery effect, air conduction hearing threshold and tinnitus symptom score before and after nursing and psychological state of the two groups were compared.

Results

The total effective rate of symptom recovery in the observation group was significantly higher than that in the control group (P<0.05). The threshold of hearing guidance and tinnitus symptom score in both groups showed a significant downward trend with the extension of nursing time (F_time of air-guided hearing threshold was 89.62, F_time of THI score was 95.47, F_time>F_0.05 (3.04), P<0.05). There was a significant interaction effect between grouping and nursing time (air conduction threshold F_interaction was 12.35, THI score F_interaction is 14.82, F_interaction>F_0.05 (3.04), P<0.05), which indicated that the decline of the threshold of air conduction hearing and tinnitus symptom score in the observation group was significantly superior. After two weeks of nursing, the scores of Hamilton Anxiety Scale (HAMA) and Hamilton Depression Scale (HAMD) in the two groups were lower than those before nursing, and the scores in the observation group were lower than those in the control group at the same period (P<0.05). The recurrence rate of deafness or tinnitus in the observation group was significantly lower than that in the control group (P<0.05).

Conclusion

Predictive nursing and emotional nursing of traditional Chinese medicine can significantly improve the hearing recovery effect of patients with sudden deafness and tinnitus, and play a significant role in reducing the degree of tinnitus and in improving the hearing level and psychological state of patients.

Key words: Predictive nursing strategy, Emotional nursing of traditional Chinese medicine, Sudden deafness, Tinnitus, Rehabilitation effect

表1 两组患者一般资料的比较[例（%）]

组别	例数	性别		年龄（岁，±s）	受教育时间（年，±s）
组别	例数	男性	女性	年龄（岁，±s）	受教育时间（年，±s）
观察组	50	23（46.00）	27（54.00）	44.52±5.11	16.71±2.34
对照组	50	21（42.00）	29（58.00）	43.67±5.26	16.59±2.48
χ²/t值		0.16		0.82	0.25
P值		>0.05		>0.05	>0.05
组别	例数	病程（d，±s）	患病位置分布
组别	例数	病程（d，±s）	左耳	右耳	双耳
观察组	50	7.52±3.31	23（46.00）	22（44.00）	5（10.00）
对照组	50	7.67±2.96	20（40.00）	24（48.00）	6（12.00）
χ²/t值		0.24	0.39
P值		>0.05	>0.05

表1 两组患者一般资料的比较[例（%）]

组别	例数	性别		年龄（岁，±s）	受教育时间（年，±s）
组别	例数	男性	女性	年龄（岁，±s）	受教育时间（年，±s）
观察组	50	23（46.00）	27（54.00）	44.52±5.11	16.71±2.34
对照组	50	21（42.00）	29（58.00）	43.67±5.26	16.59±2.48
χ²/t值		0.16		0.82	0.25
P值		>0.05		>0.05	>0.05
组别	例数	病程（d，±s）	患病位置分布
组别	例数	病程（d，±s）	左耳	右耳	双耳
观察组	50	7.52±3.31	23（46.00）	22（44.00）	5（10.00）
对照组	50	7.67±2.96	20（40.00）	24（48.00）	6（12.00）
χ²/t值		0.24	0.39
P值		>0.05	>0.05

表2 两组患者症状恢复效果比较[例（%）]

组别	例数	显效	有效	无效	总有效率
观察组	50	27（54.00）	20（40.00）	3（6.00）	47（94.00）
对照组	50	21（42.00）	19（38.00）	10（20.00）	40（80.00）
χ²值					4.33
P值					<0.05

表2 两组患者症状恢复效果比较[例（%）]

组别	例数	显效	有效	无效	总有效率
观察组	50	27（54.00）	20（40.00）	3（6.00）	47（94.00）
对照组	50	21（42.00）	19（38.00）	10（20.00）	40（80.00）
χ²值					4.33
P值					<0.05

表3 两组患者气导听阈值与耳鸣症状评分的比较（

±s）

组别	例数	气导听阈值（dB HL）			THI评分（分）
组别	例数	护理前	护理1周	护理2周	护理前	护理1周	护理2周
观察组	50	44.62±6.89	33.34±5.51^a	28.26±5.38^a	28.79±4.36	20.54±3.64^a	15.18±3.38^a
对照组	50	44.15±7.06	36.43±4.73^a	33.54±5.21^a	29.15±4.24	23.16±3.87^a	18.27±3.19^a
t值		0.34	3.00	4.99	0.42	3.49	4.70
P值		>0.05	<0.05	<0.001	>0.05	<0.05	<0.001

表3 两组患者气导听阈值与耳鸣症状评分的比较（

±s）

组别	例数	气导听阈值（dB HL）			THI评分（分）
组别	例数	护理前	护理1周	护理2周	护理前	护理1周	护理2周
观察组	50	44.62±6.89	33.34±5.51^a	28.26±5.38^a	28.79±4.36	20.54±3.64^a	15.18±3.38^a
对照组	50	44.15±7.06	36.43±4.73^a	33.54±5.21^a	29.15±4.24	23.16±3.87^a	18.27±3.19^a
t值		0.34	3.00	4.99	0.42	3.49	4.70
P值		>0.05	<0.05	<0.001	>0.05	<0.05	<0.001

表4 两组患者心理状态比较（分，

±s）

组别	例数	HAMA评分		HAMD评分
组别	例数	护理前	护理2周	护理前	护理2周
观察组	50	26.91±3.86	15.21±3.11^a	27.57±3.41	14.43±2.23^a
对照组	50	26.64±3.77	17.65±3.38^a	27.33±3.59	16.55±2.47^a
t值		0.35	3.76	0.34	4.50
P值		>0.05	<0.001	>0.05	<0.001

表4 两组患者心理状态比较（分，

±s）

组别	例数	HAMA评分		HAMD评分
组别	例数	护理前	护理2周	护理前	护理2周
观察组	50	26.91±3.86	15.21±3.11^a	27.57±3.41	14.43±2.23^a
对照组	50	26.64±3.77	17.65±3.38^a	27.33±3.59	16.55±2.47^a
t值		0.35	3.76	0.34	4.50
P值		>0.05	<0.001	>0.05	<0.001

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Therapeutic effect of predictive nursing strategy combined with traditional Chinese medicine emotional nursing on patients with sudden deafness accompanied by tinnitus

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