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中华卫生应急电子杂志

中华卫生应急电子杂志 ›› 2016, Vol. 02 ›› Issue (03) : 166 -169. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2016.03.009

所属专题： 文献；

论著

慢性心力衰竭患者血浆NT-proBNP的变化及临床意义
卢伟智1,†(), 赵武民1, 古勋清1, 刘斌2   
  1. 1. 528000　佛山市第二人民医院急诊科
    2. 510280　广州，南方医科大学珠江医院急诊科
  • 收稿日期:2016-04-23 出版日期:2016-06-18
  • 通信作者: 卢伟智
  • 基金资助:
    佛山市科技局攻关项目(201208072)

Change of plasma NT-proBNP in patients with chronic heart failure and its application value

Weizhi Lu1,†(), Wumin Zhao1, Xunqing Gu1, Bin Liu2   

  1. 1. Department of Emergency, the Second People's Hospital of Foshan, Foshan 528000, China
    2. Department of Emergency, Zhujiang Hospital of Southern Medical University, Guangzhou 510280, China
  • Received:2016-04-23 Published:2016-06-18
  • Corresponding author: Weizhi Lu
  • About author:
    Corresponding author: Lu Weizhi, Email:
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引用本文：

卢伟智, 赵武民, 古勋清, 刘斌. 慢性心力衰竭患者血浆NT-proBNP的变化及临床意义[J]. 中华卫生应急电子杂志, 2016, 02(03): 166-169.

Weizhi Lu, Wumin Zhao, Xunqing Gu, Bin Liu. Change of plasma NT-proBNP in patients with chronic heart failure and its application value[J]. Chinese Journal of Hygiene Rescue(Electronic Edition), 2016, 02(03): 166-169.

目的

探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的变化及其临床意义。

方法

选择2014年2月至2015年8月佛山市第二人民医院急诊科收治的CHF患者86例，将86例患者按不同年龄段分为3组：A组(45～54岁，12例)、B组(55～64岁，31例)、C组(≥65岁，43例)。治疗前后分别测定血浆NT-proBNP水平，并对患者随访12个月，观察记录心血管事件。

结果

在常规抗心衰治疗症状显著改善后，NT-proBNP水平较治疗前明显下降(t＝－443.002，P<0.05)。各组治疗后血浆中NT-proBNP水平A组<B组<C组，与治疗前比较，差异具有统计学意义(t＝－177.487，－251.517，－269.607，P<0.05)。发生心血管事件患者24例(27.907%)，血浆NT-ProBNP水平为(5 536.25±1 581.36)pg/mL，显著高于未发生心血管事件组患者的(3 239.47±1 501.58) pg/mL (t＝244.77，P<0.05)。未发生心血管事件组患者血浆NT-ProBNP水平下降，与发生心血管事件组比较，下降更为显著，差异具有统计学意义(t＝－88.22，P<0.05)。

结论

血浆NT-proBNP是评价心功能紊乱的指标之一，采用NT-proBNP可诊断心衰和评估心功能状态，同时还可在一定程度上判断患者预后和指导治疗。

关键词: 心力衰竭, N末端B型利钠肽原, 心血管疾病
Objective

To investigate the changes of N terminal plasma b-type natriuretic peptide (NT-proBNP) and its application value in patients with chronic heart failure (CHF).

Methods

Eighty-six cases of CHF were selected and divided into three groups according to different ages, including A group (12 cases, 45-54 years old) and group B (31 cases, 55-64 years old), group C (43 cases, at the age of 65 or higher). The plasma NT-proBNP levels were determined in the patients before and after treatment and followed up for 12 months, and the observation of cardiovascular events was recorded.

Results

Heart failure symptoms were significantly improved after conventional treatment, the NT-proBNP level was significantly lowered (t=443.002, P<0.05): t value of plasma NT-proBNP levels in different age group after treatment was -177.487, -251.517 and -269.607 pg/ml in groups A, B and C, respectively, (P< 0.05). A total of 24 patients with cardiovascular events accounted for 27.91% (24/86) including 13 men and 11 women; their plasma level of NT-proBNP pg/ml (5536.25±1581.36) was significantly higher than the group of patients without cardiovascular events (3239.47±1501.58) pg/ml (t=244.77, P<0.05). Plasma NT-proBNP levels were significantly decreased in patients without cardiovascular events as compared with patients with cardiovascular events (t=88.22, P<0.05).

Conclusion

Plasma NT-proBNP is one of indicators of cardiac function disorder and it can be used in the diagnosis of heart failure and evaluation of heart function; at the same time it can also be used to judge prognosis and guide therapy in some degree.

Key words: Heart failure, N end of b-type natriuretic peptide, Cardiovascular diseases
表1 CHF患者治疗前后血浆中NT-proBNP水平比较(pg/mL，±s)
组别 例数 治疗前 治疗后 t值 P值
A组 12 3 913.758±1 842.506 937.105±1 532.729 －177.487 <0.05
B组 31 3921.787±1842.524 1276.341±1586.917 －251.517 <0.05
C组 43 3912.749±1858.512 1469.843±1671.854 －269.607 <0.05
表2 CHF患者发生与未发生心血管事件组治疗前后血浆NT-ProBNP水平比较(pg/mL，±s)
组别 例数 治疗前NT-ProBNP 治疗后NT-ProBNP 治疗前后NT-ProBNP下降值
发生心血管事件组 24 5 536.25±1 581.36 3 204.24±1 202.31 2 332.01±379.05
未发生心血管事组 62 3 239.47±1 501.58 212.76±167.12 3 026.71±1 334.46
t值 ? 244.77 586.22 －88.22
P值 ? <0.05 <0.05 <0.05
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