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中华卫生应急电子杂志

中华卫生应急电子杂志 ›› 2016, Vol. 02 ›› Issue (03) : 170 -175. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2016.03.010

所属专题： 文献；

论著

南京市肾综合征出血热疫情分析与防控策略探讨
马涛1, 洪镭1, 徐庆1, 丰罗菊1, 张钟1, 周蕾2, 马会来2, 祖荣强3,†()   
  1. 1. 210003　南京市疾病预防控制中心
    2. 102206　中国疾病预防控制中心卫生应急中心
    3. 210009　江苏省疾病预防控制中心
  • 收稿日期:2016-04-27 出版日期:2016-06-18
  • 通信作者: 祖荣强

Epidemic analysis of hemorrhagic fever with renal syndrome in Nanjing, China and its prevention and control strategy

Tao Ma1, Lei Hong1, Qing Xu1, Luoju Feng1, Zhong Zhang1, Lei Zhou2, Huilai Ma2, Rongqiang Zu3,†()   

  1. 1. Nanjing Center for Disease Control and Prevention, Nanjing 210003, China
    2. Public Health Emergency Center, Chinese Center for Disease Control and Prevention, Beijing 102206, China
    3. Jiangsu Center for Disease Control and Prevention, Nanjing 210009, China
  • Received:2016-04-27 Published:2016-06-18
  • Corresponding author: Rongqiang Zu
  • About author:
    Corresponding author: Zu Rongqiang, Email:
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引用本文：

马涛, 洪镭, 徐庆, 丰罗菊, 张钟, 周蕾, 马会来, 祖荣强. 南京市肾综合征出血热疫情分析与防控策略探讨[J]. 中华卫生应急电子杂志, 2016, 02(03): 170-175.

Tao Ma, Lei Hong, Qing Xu, Luoju Feng, Zhong Zhang, Lei Zhou, Huilai Ma, Rongqiang Zu. Epidemic analysis of hemorrhagic fever with renal syndrome in Nanjing, China and its prevention and control strategy[J]. Chinese Journal of Hygiene Rescue(Electronic Edition), 2016, 02(03): 170-175.

目的

了解南京市肾综合征出血热(HFRS)流行病学特征，探讨HFRS防控策略。

方法

通过"中国疾病监测信息报告管理系统"查询南京市2006年1月1日至2015年12月31日期间HFRS报告数据。采用描述流行病学方法，对2006至2015年南京市报告的HFRS患者流行特征和暴露因素进行分析，主要分析HFRS患者在时间、地区和人群分布特征，报病医疗机构分布，以及患者临床特征和流行病学暴露信息，并将2011至2015年和2006至2010年流行特征进行比较。

结果

2006至2015年南京市共报告HFRS患者272例，年均报告发病率为0.34/10万(0.19/10万～0.55/10万)，报告发病率较平稳(t＝1.25，P>0.05)。春夏季(4～7月份)和冬季(11～2月)两个发病高峰报告患者数占88.6%。男性发病率为0.51/10万，女性发病率为0.24/10万；年龄中位数为46岁(12～79岁)，35～60岁占70.2%。农民构成比为62.1%。高淳区年均发病率为3.35/10万，远高于南京市其他地区。与2006至2010年相比，2011至2015年南京市报告HFRS流行特征基本相似。2011至2015年报告的155例患者有明确暴露史者占61.3%。

结论

南京市HFRS发病平稳，高淳区为高发地区，农民为高发人群，应进一步开展防鼠灭鼠和疫苗接种等综合措施防制HFRS。

关键词: 肾综合征出血热, 汉坦病毒, 流行病学研究, 时空聚集性
Objective

To analyze the epidemiological characteristics of hemorrhagic fever with renal syndrome (HFRS) in Nanjing and explored the prevention and control strategy.

Methods

We collected the HFRS report data of Nanjing from January 1, 2006 to December 31, 2015, through the National Notifiable Infectious Disease Surveillance System. Epidemiological characteristics and exposure factors of reported HFRS cases in Nanjing from 2006 to 2015 were analyzed by descriptive epidemiological method. We analysed the time, area and population distribution characteristics , clinical features and exposure factors of HFRS cases, and the medical institutions which reported HFRS cases. We compared the epidemiological characteristics of 2011 to 2015 and 2006 to 2010.

Results

A total of 272 HFRS cases were reported in Nanjing during the period of 2006 to 2015. The average annual incidence was 0.34/100 000 (ranged from 0.22/100 000 to 0.55/100 000), and the reported annual incidence showed a trend of relatively stable (t=1.25, P>0.05). The incidence peaked in spring-to-summer (April to July) and winter (November to February), which accounted for 88.6% of the reported cases. The incidence of male and female was 0.51/100 000 and 0.24/100 000, respectively. The median age was 46 (ranged from 12 to 79), and the age group of 35-60 years old accounted for 70.2% of the patients, while no patient reported was younger than 11 or older than 80 years old. Farmer accounted for 62.1% of the reported cases. The annual average incidence in Gaochun District was 3.35/100 000, which was significantly higher than that in other areas in Nanjing. Compared with 2006 to 2010, the epidemiological characteristics of HFRS cases in 2011 to 2015 were basically similar. 155 cases of HFRS reported during 2011-2015 showed that the proportion of clear history of exposure was 61.3%.

Conclusion

The incidence of HFRS in Nanjing is stable but higher in Gaochun District and in the population of farmer. Health authorities should further carry out comprehensive measures for prevention and control as rodent control and vaccination.

Key words: Hemorrhagic fever with renal syndrome, Hanta virus, Epidemiologic studies, Spatial-temporal clustering analysis
图1 2006至2015年南京市报告肾综合征出血热月份分布
表1 2006至2015年南京市报告肾综合征出血热情况
年份 例数 常住人口数(×105) 发病率(1/10万)
2006 14 71.91 0.19
2007 32 74.13 0.43
2008 20 75.89 0.26
2009 21 77.13 0.27
2010 30 80.08 0.37
2011 19 81.09 0.23
2012 27 81.61 0.33
2013 43 81.88 0.53
2014 45 82.16 0.55
2015 21 82.36 0.25
合计 272 788.24 0.34
图2 2006至2015年南京市报告肾综合征出血热地区分布
图3 2006至2015年南京市报告肾综合征出血热病例性别、年龄分布
表2 2011至2015年155例肾综合征出血热病例临床表现分布
症状或体征 病例数 比例(%) 症状或体征 病例数 比例(%)
发热 152 98.1 少尿或无尿 92 59.4
乏力 148 95.5 恶心 87 56.1
疼痛 ? 呕吐 77 49.7
? 头痛 130 83.9 低血压 57 36.8
? 腰痛 106 68.4 腹泻 51 32.9
? 关节痛 79 51.0 腹痛 50 32.3
? 全身痛 74 47.7 眼睑浮肿 43 27.7
? 眼眶痛 70 45.2 黄疸 22 14.2
充血/出血 ? ? 休克 14 9.0
? 脸红 85 54.8 便秘 8 5.2
? 结膜充血 73 47.1 ? ? ?
? 颈红 62 40.0 ? ? ?
? 胸红 54 34.8 ? ? ?
? 皮肤出血点 54 34.8 ? ? ?
? 黏膜出血点 34 21.9 　 　 　
1
WHO.Hemorrhagic fever with renal syndrome[EB/OL].

URL    
2
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