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中华卫生应急电子杂志 ›› 2016, Vol. 02 ›› Issue (05) : 304 -308. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2016.05.010

所属专题: 文献

论著

"公众心肺复苏"的成功规律分析和抢救预案制定
刘文萍1, 何忠杰2,(), 彭四萍1, 王永刚2, 李志辉2, 谷向民2, 赵哲伟2, 刘双庆2   
  1. 1. 337055 江西省萍乡市人民医院急诊科
    2. 100048 解放军总医院第一附属医院
  • 收稿日期:2016-09-20 出版日期:2016-10-18
  • 通信作者: 何忠杰
  • 基金资助:
    白金十分钟应急自救互救科普产品研发(北京市科普专项基金,Z141110000814186)

Analysis of successful rule of public cardiopulmonary resuscitation and establishment of rescue plan

Wenping Liu1, Zhongjie He2,(), Siping Peng1, Zhihui Li2, Xingmin Gu2, Zhewei Zhao2, Shuangqing Liu2   

  1. 1. Department of Emergency, JiangXi PingXiang People’s Hospital, PingXiang 337055, China
    2. First Affiliated Hospital of PLA General Hospital, Beijing 100048, China
  • Received:2016-09-20 Published:2016-10-18
  • Corresponding author: Zhongjie He
  • About author:
    Corresponding author: He Zhongjie, Emain:
引用本文:

刘文萍, 何忠杰, 彭四萍, 王永刚, 李志辉, 谷向民, 赵哲伟, 刘双庆. "公众心肺复苏"的成功规律分析和抢救预案制定[J]. 中华卫生应急电子杂志, 2016, 02(05): 304-308.

Wenping Liu, Zhongjie He, Siping Peng, Zhihui Li, Xingmin Gu, Zhewei Zhao, Shuangqing Liu. Analysis of successful rule of public cardiopulmonary resuscitation and establishment of rescue plan[J]. Chinese Journal of Hygiene Rescue(Electronic Edition), 2016, 02(05): 304-308.

目的

探究"公众心肺复苏"成功完成心肺脑复苏的规律,提出"公众心肺复苏白金10 min预案"。

方法

选择2005年至2015年全国重大医疗保障现场、公共场所、比赛场所等空间和笔者在执行院外抢救任务中,发生呼吸心跳骤停且经心肺复苏(CPR)抢救成功的16例患者(男性13例,女性3例),统计分析患者性别、年段龄,发生呼吸心跳骤停的时间、场所、诱/病因,实施CPR的第一施救者身份,抢救的开始时间、方法、后续治疗衔接时间以及抢救结果等信息。

结果

患者分布:儿童6例,中年1例,青年6例,老年2例。发生呼吸心跳骤停的场所:运动赛场或公园8例,游泳池或山庄2例,其他公共场所6例。诱因或病因:溺水和窒息6例,运动4例,心源性3例,触电2例,外伤1例。第一施救者:目击者7例(其中家人1例),医护人员6例,救护员3例。抢救方法:采用徒手CPR 15例,背跑式CPR 1例,使用自动体外除颤仪(AED)3例。所有患者平均在1 min[(54.36±45.46)s]内开始接受胸外按压,与进一步救治的衔接时间为(7.13±2.66)min,初步抢救过程均在8~10 min内完成。除例5后期出现并发症死亡,余患者均未遗留明显脑损害症状。

结论

在"公众心肺复苏"领域,成功复苏的核心是贯彻现场抢救的立即执行和专业抢救的迅速衔接。制定"公众心肺复苏白金10 min预案"应具体要求施救者在发现情况的1 min内开始胸外按压,7 min内有后续或专业性抢救措施,抢救不以转运为目的而更应进行合理转运。

Objective

To study the success of "public cardiopulmonary resuscitation(CPR)" , and put forward the "platinum ten minutes plan of public CPR" .

Methods

In the past 10 years from the major security, public places, competition venues and condition that the author execute task out of hospital, 16 successful cases of CPRwere analyzed using the information collected, the occurrence time, sex, age, place of occurrence, breathing and heartbeat stop, the first aid status, the beginning time of the rescue, the rescue, the time of the connection, the result, etc.

Results

16 cases, (13 vs 3 were male vs female), 7 cases were middle and young, 6 cases of children, 2 cases of old people, 8 case of international sports competition and garden , 2 case of swimming pool, villa 6, cases of other public places. Accidental causes: drowning and suffocation in 6 cases, 4 cases of sports, accident in 3 cases, 2 cases of electric shock, 1 cases of trauma. The first reaction was: 7 witnesses (1 of the family), 6 medical personnel, 3 ambulance. Rescue response time: From the discovery of the situation, the judge after the chest compression began to (54.36±45.46 )s(immediately press 30 seconds) seconds. Rescue methods: 15 cases with CPR, 1 cases with back running CPR , and 3 cases with AED. And the professional connection time is 7.13±2.66 mins . These are completed in 8-10 within minutes. In addition to 5 cases of late complications of death. The other did not leave a clear brain damage.

Conclusion

In the field of CPR the golden 4 mins concept needs to be improved; public CPR of "platinum ten minutes plan" is: immediately began, the rapid convergence, that is within 1 minutes to start the chest press, follow-up (AED) or professional rescue within 7 minutes; we want more accurate and more scientific dissemination of first aid theory and philosophy.

表1 2005年至2015年意外呼吸心跳骤停患者接受院外CPR成功的案例
大事件或高关注度事件
例序 发生时间 性别 年龄段 场所 诱/病因 第一施救者 抢救开始时间(s) 抢救方法 抢救衔接时间(min) 结果
1 2008.08.19 中年 北京奥运会场 心源性 运动员 立即 徒手CPR 3 成功
2 2015.02.22 老年 美国圣地亚哥公园 心源性 医师 立即 徒手CPR 10 成功
3 2015.3.16 青年 无锡马拉松 运动 志愿者 60 徒手CPR+AED 8 成功
4 2015.08.23 老年 美国黄石公园 心源性 医师 立即 徒手CPR 6 成功
5 2015.09.18 青年 广州马拉松赛场 运动 救护员 立即 徒手CPR 6 成功
6 2015.09.20 青年 北京马拉松 运动 志原者 立即 徒手CPR 5 成功
7 2015.11.08 青年 上海马拉松赛场 运动 医师 立即 徒手CPR 3 成功
公众心肺复苏
例序 发生时间 性别 年龄段 场所 病因 第一施救者 抢救开始时间(min) 抢救方法 抢救衔接时间(min) 结果
8 2005.11.04 青年 青岛 触电 路人 立即 徒手CPR 10 成功
9 2010.07.18 儿童 温州伯爵山庄 溺水 救护员 立即 徒手CPR 10 成功
10 2010.07.26 儿童 萍乡游泳池 溺水 医师 60 徒手CPR 8 成功
11 2011.07 儿童 惠州市区 溺水 路人 立即 徒手CPR 10 成功
12 2012.05.25 儿童 东莞道滘 溺水 村民 立即 背跑式CPR 10 成功
13 2012.07.13 儿童 梅州五华县 溺水 亲人 立即 徒手CPR 10 成功
14 2013.06.29 青年 萍乡私人住宅 触电 护士 120 徒手CPR 5 成功
15 2015.04.08 老年 萍乡商城 窒息 医师 120 徒手CPR 5 成功
16 2015.09.04 儿童 菏泽中心花园 车祸 路人 180 徒手CPR 5 成功
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