院外自动心肺复苏机序贯骨髓腔输液在抢救呼吸心跳骤停患者中的应用价值

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2023.03.006

目的

探讨院外自动心肺复苏机序贯骨髓腔输液给药在抢救呼吸心跳骤停患者中的应用及其效果。

方法

选取2018年9月至2020年9月期间在苏州高新区人民医院急诊科接受抢救的45例呼吸心跳骤停患者分为治疗组和对照组，治疗组22例，其中男性15例，女性7例；年龄23~87岁，平均(60.5±16.9)岁；到院时间10~28 min，平均(18.0±5.9)min。对照组23例，其中男性17例，女性6例；年龄19~94岁，平均(65.5±18.7)岁；到院时间11~29 min，平均(19.8±5.7)min。治疗组予以院外自动心肺复苏机序贯院内骨髓腔穿刺输液给药进行复苏，对照组予以人工徒手胸外按压序贯院内骨髓腔穿刺输液给药进行复苏。比较两组按压指数、自主循环恢复成功率及不良反应。

结果

治疗组按压指数及不良反应与对照组差异无统计学意义(P>0.05)，但治疗组自主循环恢复成功率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

院外自动心肺复苏机复苏序贯骨髓腔输液给药在抢救呼吸心跳骤停患者中的应用具有较好的效果。

关键词: 院前急救, 自动心肺复苏机, 骨髓腔输液, 呼吸心跳骤停

Objective

To investigate the application and effect of sequential pre-hospital automatic cardiopulmonary resuscitation machine and marrow infusion in rescuing patients with cardiac arrest.

Methods

Forty-five cases of cardiac arrest in our hospital were divided into treatment group and control group from September 2018 to September 2020. There were 22 cases in the treatment group, including 15 males and 7 females, aged 23-87 years, with mean (60.5 sesn) years. The average time of arrival at hospital was (18.0±5.9) min, ranging from 10 to 28 min. There were 23 cases in the control group, including 17 males and 6 females, aged 19~94 years, with mean (65.5±18.7) years. The average time to the hospital was (18.0±5.9) min, ranging from 11 to 29 min. The treatment group was given automatic cardiopulmonary resuscitation machine outside the hospital and marrow infusion was established in hospital for resuscitation; the control group was given manual freehand chest compressions outside the hospital and peripheral venous access infusion was established in hospital for resuscitation. The indicators of compression, the success rate of rescue, and adverse reactions were compared between the two groups.

Results

There was no significant difference in compression index and adverse reactions between the treatment group and the control group (P>0.05), but the success rate of spontaneous circulation recovery in the treatment group was significantly higher than that in the control group (P<0.05).

Conclusion

The application of sequential automatic cardiopulmonary resuscitation machine and marrow infusion in rescuing patients with cardiac arrest is more effective.

Key words: Prehospital emergency, Automatic cardiopulmonary resuscitation (CPR) machine, Marrow infusion, Cardiac arrest

表1 两组患者年龄、到院时间比较(±s)

组别	例数	年龄(岁)	到院时间(min)
治疗组	22	60.5±16.9	18.0±5.9
对照组	23	65.5±18.7	19.8±5.7
t值		0.92	1.04
P值		>0.05	>0.05

表1 两组患者年龄、到院时间比较(±s)

组别	例数	年龄(岁)	到院时间(min)
治疗组	22	60.5±16.9	18.0±5.9
对照组	23	65.5±18.7	19.8±5.7
t值		0.92	1.04
P值		>0.05	>0.05

表2 两组患者按压指数、ROSC成功率比较[例(%)]

组别	例数	按压指数	ROSC
治疗组	22	8(36.36)	10(45.45)
对照组	23	5(21.74)	4(17.39)
χ²值		1.17	4.13
P值		>0.05	<0.05

表2 两组患者按压指数、ROSC成功率比较[例(%)]

组别	例数	按压指数	ROSC
治疗组	22	8(36.36)	10(45.45)
对照组	23	5(21.74)	4(17.39)
χ²值		1.17	4.13
P值		>0.05	<0.05

表3 两组患者不良反应发生情况的比较

组别	例数	骨折	呼吸道出血	胸部皮肤挫伤	合计[例(%)]
治疗组	22	0	0	0	0(0)
对照组	23	3	0	0	3(13.04)
P值					>0.05

表3 两组患者不良反应发生情况的比较

组别	例数	骨折	呼吸道出血	胸部皮肤挫伤	合计[例(%)]
治疗组	22	0	0	0	0(0)
对照组	23	3	0	0	3(13.04)
P值					>0.05

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