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总编推荐

共找到 9 条结果
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  • 1.
    突发性群体性光气及双光气泄漏中毒患者的综合创新救治
    岳茂兴, 赵广明, 秦锡虎, 汤黎明, 刘广军, 朱大伟, 贾中芝, 吴兑
    中华卫生应急电子杂志 2022, 08 (06): 321-325. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2022.06.001
    摘要 (149) HTML (11) PDF (1042 KB) (12)

    光气(二氯碳酰:phosgene,中国危规号:23038)是一种无色、有烂干草味的气体[1]。双光气(氯甲酸三氯甲酯:diphosgene)是一种无色易流动的油状液体,味臭同光气[2]。光气与双光气的毒性、毒理类似,均都可作为化学战剂,在德军对英军的第一次世界大战中,德军首先使用了装有光气和氯气的钢瓶,开启了现代窒息性毒气应用于战场的先河。光气和双双光气属高毒类窒息性气体,它们的毒性要比氯气大10多倍[3]。而光气与双光气又是广泛应用的化工原料,如合成橡胶、染料、制药、泡沫塑料、杀虫剂、灭火剂等,在我国因光气及双光气突发泄漏事件造成的群体性中毒事件也时有发生[4-6]。而目前国内外对光气及双光气中毒还没有特效的救治手段,笔者们已成功救治突发群体性泄漏光气中毒31例及双光气泄漏中毒586例患者,在综合治疗基础上采用创新的中西医结合新疗法救治,疗效满意。

  • 2.
    间接测热法指导营养支持治疗危重症患者的预后影响:随机对照试验的Meta分析
    丁琼莉, 迪丽热巴·吐尔逊, 于湘友
    中华卫生应急电子杂志 2022, 08 (06): 335-343. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2022.06.004
    摘要 (104) HTML (0) PDF (6469 KB) (12)
    目的

    系统评价间接测热法(IC)指导危重症患者营养支持治疗对预后的影响。

    方法

    检索中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)等中文数据库和PubMed、Embase、Springer、Ovid、CINAHL和Cochrane图书馆等英文数据库,检索IC和预测方程(PE)用于指导危重症患者营养支持治疗的所有临床随机对照试验(RCT),检索时限为2002年1月至2022年8月。文献检索由2名研究者采用标准化方法独立进行;采用RevMan5.4软件进行数据分析。试验组使用IC指导能量输送,对照组使用PE指导能量输送。使用Cochrane偏倚风险工具来评估纳入研究的质量。主要观察指标为入住重症监护室(ICU)危重症患者的90 d病死率、180 d病死率、机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间、感染发生率等;次要观察指标为平均能量输送量水和蛋白质输送水平。

    结果

    共纳入7篇文献、931例患者,IC组和PE组分别为468例、463例。与PE组相比,IC组患者的90 d病死率(RR=0.77,95%CI=0.60~0.98,P=0.03)显著降低,180 d病死率无明显变化(RR=0.95,95%CI=0.71~1.27,P=0.73),未缩短机械通气时间(MD=0.87,95%CI=-0.81~2.56,P=0.31)、ICU住院时间(MD=-0.46,95%CI=-2.84~1.92,P=0.70)和总住院时间(MD=0.23,95%CI=-3.27~3.72,P=0.90),感染发生率未下降(MD=1.18,95%CI=0.73~1.91,P=0.51)。IC组平均每日能量输送量显著高于PE组(MD=619.91,95%CI=407.81~832.02,P<0.00001);蛋白质的输送水平也显著高于PE组(MD=14.13,95%CI=2.45~25.61,P=0.02)。

    结论

    IC指导的能量输送降低了危重症患者的90 d病死率,增加了平均每日能量的摄入量和蛋白质摄入量;未延长机械通气时间、ICU住院时间和总住院时间;对感染发生率和180 d病死率无显著影响。

  • 3.
    瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症疗效比较的Meta分析
    孙冬梅, 赵然尊
    中华卫生应急电子杂志 2020, 06 (03): 155-161. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2020.03.005
    摘要 (93) HTML (0) PDF (1297 KB) (0)
    目的

    对瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病(CHD)合并高脂血症(HPL)疗效与安全性比较进行Meta分析。

    方法

    检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学数据库、PubMed自数据库建立至2020年1月的文献,筛选有关瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床研究。试验组为瑞舒伐他汀治疗,对照组阿托伐他汀治疗。对纳入的文献提取资料及质量评价,采用Revman5.3软件进行Meta分析。用比值比(OR)和95%可信区间(95%CI)评价结局指标,连续性变量运用平均差值(MD)。采用漏斗图对发表偏倚进行评估。

    结果

    共纳入14篇符合标准的文献,共1487例患者,其中试验组752例,对照组735例。与对照组相比,试验组可显著改善患者临床症状缓解率(OR=5.88,95%CI:3.31~10.43,P<0.05),降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平(MD=-0.28,95%CI:-0.31~-0.24,P<0.05;MD=-0.36,95%CI:-0.39~-0.33,P<0.05;MD=-0.65,95%CI:-0.69~-0.61,P<0.05);同时可抑制HDL-C、NO的下降水平(MD=0.30,95%CI:0.28~0.33,P<0.05;MD=13.19,95%CI:11.70~14.68,P<0.05)。

    结论

    瑞舒伐他汀治疗CHD合并HPL的临床有效率更高,调脂效果更好。

  • 4.
    积极推进我国应急管理体系和应急救援与处置能力现代化
    岳茂兴, 王立祥, 张秀梅
    中华卫生应急电子杂志 2020, 06 (01): 1-9. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2020.01.001
    摘要 (139) HTML (3) PDF (1199 KB) (16)
  • 5.
    "疫区封城"期间的"心理急救"——针对"群体心理恐慌"的心理+行为对策
    廖皓磊, 肖劲松, 孙志辉
    中华卫生应急电子杂志 2020, 06 (01): 10-16. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2020.01.002
  • 6.
    维生素B6和丰诺安对X射线辐照小鼠外周血细胞的保护作用及意义
    司少艳, 朱晓瓞, 宋淑军, 吴莹莹, 秦亚亚, 岳茂兴
    中华卫生应急电子杂志 2020, 06 (01): 17-22. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2020.01.003
    摘要 (163) HTML (0) PDF (822 KB) (1)
    目的

    观察维生素B6和丰诺安(20AA复方氨基酸)对X射线辐照小鼠外周血细胞的保护作用。

    方法

    将小鼠随机分为对照组、模型组、维生素B6组、丰诺安组和联合组。除对照组外,其余4组小鼠均接受X线照射。从照射前4 d开始至照射后第10天,对照组和模型组腹腔注射等渗盐水,维生素B6组、丰诺安组和联合组分别腹腔注射维生素B6、丰诺安、以及维生素B6和丰诺安的混合液,照射后第11天处死小鼠,检测小鼠血常规和外周血淋巴细胞亚群。

    结果

    与对照组相比,X线照射小鼠外周血白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、红细胞、血小板、自然杀伤(natural killer cell,NK)细胞、总T细胞、CD4和CD8 T细胞数量和血红蛋白浓度均显著降低(P<0.05);CD4/CD8比值升高(P<0.05);丰诺安、维生素B6和混合液均可显著提高X线照射小鼠的白细胞总数、淋巴细胞、血小板、NK细胞、B细胞、总T细胞、CD4和CD8 T细胞数量(P<0.05);混合液在提高总T细胞数量[(41.94%±10.90%)比(32.14%±5.86%)]和CD4 T细胞数量[(33.11%±10.00%)比(25.01%±4.64%)]效果上优于维生素B6(P<0.05),在提高白细胞总数[(6.3±0.6)×109/L比(3.7±0.5)×109/L]和淋巴细胞数量[(5.3±0.4)×109/L比(3.4±0.3)×109/L]效果上优于丰诺安组(P<0.05)。

    结论

    维生素B6和丰诺安对X射线辐照小鼠外周血细胞具有保护作用,维生素B6和丰诺安联合应用优于单一应用。

  • 7.
    卫生系统韧性理论和耗散结构理论视角下新型冠状病毒肺炎疫情防控
    郭杨, 宁宁, 王璐, 吴群红, 郝艳华
    中华卫生应急电子杂志 2020, 06 (01): 46-47. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2020.01.009
  • 8.
    辽宁吉林两省突发公共卫生事件风险监测能力比较分析
    宁良文, 郝艳华, 牛金玉, 刘泽, 陈超亿, 郑岩, 潘琳, 孙承尧, 李程跃, 郝模, 徐凌忠, 陈任
    中华卫生应急电子杂志 2020, 06 (01): 51-54. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2020.01.011
  • 9.
    r-PA溶栓联合超长时程CPR成功抢救急性心梗猝死1例
    李海林, 张亮, 金毅, 程大艳, 袁玉霞
    中华卫生应急电子杂志 2020, 06 (01): 62-64. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2020.01.015