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  • 阴囊彩超联合TWIST评分系统及外周血MPV水平对儿童睾丸扭转的诊断价值
    袁博, 王忆军, 董洪娜
    中华卫生应急电子杂志 . 2025, 11 (04): 233-237.
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    目的

    探讨阴囊彩超、睾丸缺血和可疑扭转评分(TWIST)系统及外周血血小板体积(MPV)对儿童睾丸扭转的诊断价值。

    方法

    回顾性分析2020年8月至2024年12月因阴囊红肿疼痛症状入院的150例患儿的临床资料,根据睾丸探查术检查结果显示睾丸扭转组92例,非睾丸扭转组58例。比较阴囊彩超检查与睾丸探查术诊断结果,比较两组入院时阴囊彩超检查结果、TWIST系统评分及入院后次日清晨外周血MPV水平,采用多因素Logistic回归分析法分析儿童睾丸扭转发生危险因素,用受试者工作曲线(ROC)分析阴囊彩超、TWIST系统评分、MPV单独及联合对儿童睾丸扭转的诊断价值。

    结果

    阴囊彩超检查与睾丸探查术的kappa一致性检验差异有统计学意义(P<0.05)。两组患侧睾丸体积、睾丸渗血分级(Arda分级)、TWIST系统评分比较差异有统计学意义(P<0.05);睾丸扭转组外周血MPV水平高于非睾丸扭转组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,患侧睾丸体积、Arda分级、TWIST系统评分、MPV均是儿童睾丸扭转发生的危险因素(P<0.05)。ROC分析显示,联合检测患侧睾丸体积、Arda分级、TWIST系统评分、MPV对儿童睾丸扭转的诊断价值高于单独检测(P<0.05)。

    结论

    阴囊彩超在诊断睾丸扭转中有一定价值,联合TWIST系统评分、MPV检测可进一步提高对儿童睾丸扭转的诊断效果。

组别 例数 年龄(岁,±s 发病至入院时间(h,±s 睾丸受累侧别 症状表现
左侧 右侧 阴囊红肿 阴囊疼痛 下腹疼痛 腹股沟疼痛
睾丸扭转组 92 7.84±1.82 9.34±2.12 34(36.96) 58(63.04) 85(92.39) 71(77.17) 8(8.70) 10(10.87)
非睾丸扭转组 58 8.06±1.53 8.95±2.74 18(31.03) 40(68.97) 52(89.66) 48(82.76) 3(5.17) 5(8.62)
χ2/t   0.77 0.98 0.55 0.34 0.68 0.65 0.20
P   >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05
表1 两组一般资料比较[例(%)]
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