神经元特异性烯醇化酶对颅脑损伤患者神经功能预后的评估价值

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2019.06.008

中华卫生应急电子杂志 ›› 2019, Vol. 05 ›› Issue (06) : 348 -350. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2019.06.008

所属专题：专题评论；文献；

论著

神经元特异性烯醇化酶对颅脑损伤患者神经功能预后的评估价值

何玉峰¹^,^†(

)

^1. 213017　江苏常州，江苏大学附属武进医院ICU、徐州医科大学附属武进临床学院

收稿日期:2019-10-22 出版日期:2019-12-18
通信作者: 何玉峰

Values of neuron-specific enolase in patients with craniocerebral injury in prognostic assessment of neurological function

Yufeng He¹^,^†()

^1. ICU of Wujin Hospital Affiliated with Jiangsu University and The Wujin Clinical College of Xuzhou Medical University, Changzhou 213017, China

Received:2019-10-22 Published:2019-12-18
Corresponding author: Yufeng He
About author:
Corresponding author: He Yufeng, Email: 2316620249@qq.com

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目的

探讨不同原因导致的颅脑损伤患者的神经元特异性烯醇化酶(NSE)在血清中表达水平变化与患者病情严重程度及预后关系。

方法

回顾性分析2016年4月至2016年12月江苏大学附属武进医院重症医学科收治38例患者，其中男性28例，女性10例；年龄25～87岁，平均(53.9±13.3)岁。入院时根据GCS评分分为3组：轻中型组(GCS 9～15分)10例，重型组(GCS 6～8分)14例，特重型组(GCS 3～5分)14例。对各组患者分别进行APACHEⅡ评分并检测血清NSE水平。

结果

所有患者血清NSE水平升高，特重型组高于中重型组和轻型组(P<0.05)，且NSE水平越高，APACHEⅡ评分越高，患者病死率越高。

结论

神经元特异性烯醇化酶表达变化可以作为辅助评价颅脑损伤程度的实验室指标，且与患者预后呈负相关。

关键词: 磷酸丙酮酸水合酶, 颅脑损伤, 神经功能, APACHEⅡ评分

Objective

To investigate the relationship between the expression of neuron specific enolase (NSE) in serum and the severity and prognosis of patients with brain injury caused by different causes.

Methods

A retrospective analysis of 38 patients admitted to our intensive care unit from June 2018 to June 2019 was performed, including 28 males and 10 females, aged 25-87 years with an average age of (53.9 ± 13.3) years.The patients who met the admission criteria were GCS scores. The patients were divided into three groups according to the GCS score: mild and intermediate group (group A), severe group (group B) and very severe group (group C). There were 10 cases in group A (GCS 9-15 points), 14 cases in group B (GCS 6-8 points), and 14 cases in group C (GCS 3 to 5 points). The above grouped patients were scored APACHE II respectively. Serum NSE levels were detected.

Results

The serum NSE levels of all patients with craniocerebral injury were higher than those of the moderately severe group and the mild group (P<0.05). The higher the NSE level, the higher the APACHE II score and the higher the mortality rate.

Conclusion

The expression of neuron-specific enolase can be used as a laboratory index to evaluate the degree of craniocerebral injury and is negatively correlated with the prognosis of patients.

Key words: Phosphopyruvate hydratase, Craniocerebral injury, Neurological function, APACHEⅡ score

表1 三组颅脑损伤患者的血清NSE水平比较(ng/mL，±s)

组别	例数	血清NSE水平
组别	例数	第1天	第2天	第3天	第5天	第7天
轻中型组	10	23.11±6.09	20.76±5.31	21.68±3.82	13.37±1.25	13.01±3.67
重型组	14	30.48±4.00^a	25.66±4.41^a	22.26±3.78	18.98±3.11^a	14.64±1.55
特重型组	14	85.31±27.18^bc	84.09±31.27^bc	51.87±26.28^bc	66.06±38.81^bc	15.19±3.40^ac

表1 三组颅脑损伤患者的血清NSE水平比较(ng/mL，±s)

组别	例数	血清NSE水平
组别	例数	第1天	第2天	第3天	第5天	第7天
轻中型组	10	23.11±6.09	20.76±5.31	21.68±3.82	13.37±1.25	13.01±3.67
重型组	14	30.48±4.00^a	25.66±4.41^a	22.26±3.78	18.98±3.11^a	14.64±1.55
特重型组	14	85.31±27.18^bc	84.09±31.27^bc	51.87±26.28^bc	66.06±38.81^bc	15.19±3.40^ac

图1 患者NSE水平与病死率的关系

1	盘毓旻，文治成，贺传沙，等．血清神经元特异性烯醇化酶检测在急性脑梗死患者脑损伤程度评估中的应用[J]．现代诊断与治疗，2016, 27(19): 3728-3729.
2	马铁柱，孙艳，周茹，醒脑静治疗重型颅脑损伤疗效观察[J]．中华实用诊断与治疗杂志，2015，29(12): 1237-1238，1241.
3	王衍刚，张俊杰，杜顺利，等．不同年龄段小儿急性颅脑损伤临床特点分析[J/CD]．中华卫生应急电子杂志，2019，5(2): 45-50.
4	Saver JL, Carroll JD, Smalling R, et al.Guidelines for the prevention of stroke in patients with stroke and ischemic attack: a guideline for healthcare professionals from the american heart association /american stroke association[J]. Stroke, 2015, 46(4): 85-86.
5	Vondrakova D, Kruger A, Janotka M, et al.Association of neuronspecific enolasevalues with outcomes in cardiac arrest survivors is dependent on the time of sample collection[J]. Crit Care, 2017, 21(1): 172.
6	Bharosay A, Bharosay VV, Varma M, et al. Correlation of brain biomarker neuron specific enolase (nse) with degree of disability and neurological worsening in cerebrovascular stroke[J]. Indian J Clin Biochem, 2012, 27(2): 186-190.

[1]	王守森, 傅世龙, 鲜亮, 林珑. 深入理解控制性减压技术对创伤性颅脑损伤术中脑膨出的预防机制与效果[J/OL]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2024, 10(05): 257-262.
[2]	吴东阳, 林向丹, 石佐林, 赵玉龙, 王振, 文安国, 纪鑫, 李俊之, 赵明光. NF-L、NLRP3、S100B 蛋白在颅脑损伤严重程度及预后评估中的应用价值[J/OL]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2024, 10(05): 279-285.
[3]	罗磊, 熊建平, 郑宏伟, 王嗣嵩, 柴祥, 吴青, 潘海鹏. 静脉留置针穿刺引流治疗颅骨修补术后硬膜外积液一例报道[J/OL]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2024, 10(05): 315-317.
[4]	李刚, 潘晓帆, 田雪, 刘路路. CT灌注成像参数及血栓弹力图对急性前循环脑梗死早期神经功能恶化的预测价值分析[J/OL]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2024, 10(04): 226-232.
[5]	从长春, 王春琳, 武孝刚, 王金标, 章福彬, 孙磊, 王李. 重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎的危险因素及病原学分析[J/OL]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2024, 10(03): 151-157.
[6]	毛进鹏, 陶治鹤, 刘琦, 王勇, 周明安, 陈劲松, 田少斌. 保守治疗大量创伤性硬膜外血肿的体会（附10例报告）[J/OL]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2024, 10(03): 164-168.
[7]	辛强, 朱文豪, 何川, 李文臣, 陈勃, 王海峰. 神经胶质细胞来源的外泌体miRNAs对创伤性颅脑损伤后神经炎症的影响[J/OL]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2024, 10(03): 169-173.
[8]	鹿海龙, 朱玉辐, 贺雪凤, 蔡廷江, 王栋, 朱圣玲, 张恩刚, 王策. 创伤性颅脑损伤二次手术的危险因素分析及预警模型构建[J/OL]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2024, 10(02): 97-101.
[9]	李鑫, 刘炳辉, 程名, 王凡, 刘玉明, 周绍明. 基于Rotterdam CT评分评估的颅脑损伤术中控制性减压的临床应用价值[J/OL]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2024, 10(01): 16-21.
[10]	刘彪, 巍山, 关永胜. 基于Rotterdam CT评分及凝血功能指标的创伤性颅脑损伤预后预测模型的构建与验证[J/OL]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2024, 10(01): 22-27.
[11]	罗丹, 柏宋磊, 易峰. HMGB1-TLR2/TLR4/RAGE通路与颅脑损伤并发认知功能障碍病情变化的关系研究[J/OL]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2024, 10(01): 28-34.
[12]	胡志恒, 任洪波, 宋志远, 张运刚, 韩晓正. 血清sTIM-3及其配体Gal-9、CEACAM-1与创伤性颅脑损伤患者脑损伤程度及预后的关系[J/OL]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2024, 14(04): 201-207.
[13]	董西朝, 王林林, 袁致海, 高文文. 超早期经脑沟裂入路与经脑回皮质入路显微手术治疗基底节区脑出血的疗效分析[J/OL]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2024, 14(02): 100-105.
[14]	潘鑫, 黄晓云, 王超, 顾慧, 唐加波, 王鹏, 崔恒熙, 李政. 院前亚低温结合院内溶栓救治急性脑梗死的效果[J/OL]. 中华卫生应急电子杂志, 2024, 10(03): 145-148.
[15]	唐欣, 翟文海, 王润婷, 周胜宇, 靳航. 补体在缺血性卒中疾病中的研究进展[J/OL]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2024, 18(04): 382-392.

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